文档介绍：Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
控制输血严重危害SHOT预案
控制输血严重危害（SHOT）预案

建立控制输血严重危害（SHOT）预案，有效预防与处理输血不良反应的发生、防止输血传染疾病的进一步传播和追溯疾病源，减少和预防血液输注无效，切实保障患者用血安全。

《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》。

统一领导，分工负责。严格按照国家法律法规，对有效预防和处理输血治疗所致的严重危害实施管理，确保输血安全有效。

，负责修订本预案，为控制输血严重危害的事件发生，成立控制输血严重危害调查处理小组。
组长：医务科科长
副组长：输血科主任
成员：各临床用血委员会成员

、决策和现场指挥；
，并监督执行预案；
、输血无效的原因调查并上报医务科；协助对输血传染疾病的调查并上报医务科；
，并做好质控工作；
。

监测输血的医务人员必须经过《识别输血不良反应的标准和应急措施》的培训与教育，能识别潜在的输血不良反应症状，及时处理。
、调查及处理流程
，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，一旦出现可能为速发型输血反应症状时（不包括风疹和循环超负荷），立即停止输血，并调查其原因。如出现异常情况应及时处理：
，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极对症治疗抢救的同时，做以下核对检查：
、血袋标签、交叉配血试验记录；
、RhD血型。通知输血科对原血液标本进行复检、不完全抗体筛查及交叉配血试验。抽取剩余血液送输血科重新进行血型检定和交叉配血；
，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量，直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体；
，按细菌培养相关要求，取剩余血进行细菌培养鉴定；
、尿常规及尿血红蛋白；
，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。
，应迅速进行调查，以确定原因，结果要及时通报临床科室，汇报科室领导，并书面报告医务科。
。
，输血