文档介绍：遵义东方丽人医院输血管理工作制度 1 、主管院长负管理职责,对医院输血工作进行监管。 2 、建立输血管理小组,对医院输血工作进行业务指导与监管。 3 、检验科直接履行输血工作的职责、制定专人负责输血工作,保证患者的输血安全、保证输血流程的正常运转。 4、医务科负责对输血工作的整体监督与管理, 定期进行检查和指导, 确保临床用血安全。 5 、建立健全各项规章制度,建立输血全程管理流程,不断完善工作制度和岗位职责,实行分级管理、分级负责制度。 6 、完善各项登、统计和记录本,实行可追朔的管理制度。 7 、对医务人员进行输血知识及专业技术的培训,不断提高专业技术水平。 8 、在院内对临床医生进行安全输血工作、流程进行培训,在院内普及输血知识及法律知识,提高全院人员的法律意识与安全意识。 9 、医务科定期对临床医生、检验科人员进行输血工作的执行情况、各个环节进行监督管理, 发现问题及时解决, 做到可持续性改进工作, 依“中华人民共和国献血法”为依据。认真落实和管理输血工作。临临床用血管理细则 1. 要严格掌握输血适应证, 一般情况下, 出血量在 600m1 以下者不准输血,为维持血容量可输晶体液或胶体液代用品。 2. 申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》, 由主治医师核准签字并交医务科批准, 连同受血者血样于预定输血日期前送交检验科备血。 3. 决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性, 征得患者或家属的同意, 并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记录入病历。 4. 输血前应进行输血前的检查。首次输血,应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查; 曾输过血的患者, 在输血申请单上注明 ABO 血型和 Rh 血型, 如上次输血超过 7d, 应进行抗体筛检; 如本次为新入院, 应进行抗体筛检和输血前检查。输血前检查应最少抱括 HBV 、 HCV. 、 HIV 、 RPR 。 5. 受血者血样采集与送检(1). 确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好与申请单联号相同的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/ 门急诊、床号、血型和诊断, 采集血样。采集血液时不准直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液, 以免血液稀释, 降低抗体滴度引起配血错误。采集血液后注意拔下针头后再将血液注入试管,以防溶血。(2). 血液采集后, 由指定人员将受血者血样与输血申请单送交检验科, 双方进行逐项核对, 合格后检验科保存。由医院指定人员送交定点血库备用。 6. 由医院指定人员到血库取血, 并交我院检验科核对, 登记。 7. 输血(1). 输血前由两名护士或医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容, 检查血液外观质量是否异常。准确无误方可输血。有下列情况之一者, 不得输血.。 1) 标签破损、字迹不清;2) 血袋有破损、漏血;3) 血液中有明显凝块;4) 血浆呈乳糜状或暗灰色;5) 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6) 末摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7) 红细胞层呈紫红色;8) 过期或其它须查证的情况。(2). 输血时,负责输血的医护人员带病历到患者床旁,再次核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊