文档介绍：睡眠医学
睡 眠 现 状
人的一生中有三分之一的时间必须花在睡眠上，五天不睡人就会死去。
睡眠作为生命所必须的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。
据世界卫生组织调查，27%的人有睡眠问题。全世界每4个人中就有1个人患有或轻或重的失眠症。
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课程结构
睡眠生理与功能概述
常见睡眠-觉醒障碍
睡眠医学重要研究进展
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第一部分 睡眠生理与功能概述
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睡眠-觉醒神经生物学基础
促睡眠：
视前腹外侧核（VLPO）释放GABA和甘丙肽→增食欲素（Orexin）能外侧下丘脑核→抑制觉醒。
光线强度→下丘脑视上核（SCN)→松果体→褪黑素→睡眠。
促觉醒：
脑桥被盖核（PPT）和被盖被外侧核（LDT）释放乙酰胆碱→丘脑→皮层。
5-HT能中缝被核、组胺能结节乳头核（TMN）、去甲肾上腺素能蓝斑核（LC）→丘脑→皮层。
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睡眠生理周期
人类睡眠主要分为快速眼动（REN）睡眠和非快速眼动（NREN）睡眠，包括五阶段
非快速眼动睡眠
浅睡眠，1期和2期
深睡眠，3期和4期
快速眼动睡眠
整夜睡眠中，从NREM睡眠到REN睡眠大约每90-100分钟为一个周期间歇交替出现，每夜5-6个周期。
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各时期睡眠结构的特点
1期：思睡期（2%-5%）
处于半醒半睡之间
眼球活动缓慢
肌肉活动放缓
易被唤醒
2期：浅睡期（13%-22%）
大脑活动缓慢
呼吸均匀
眼球活动停止
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各时期睡眠结构的特点
¾期：中-深睡期（45%-55%）
对恢复体力和心理功能起重要作用
肌肉活动消失
很难唤醒
快速眼动睡眠（20%-25%）
大脑对白天的经验进行整合
呼吸加快、变浅、不规则
眼球向各个方向快速运动，肢体肌肉暂时瘫痪
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睡眠的主要生理功能
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睡眠与学忆
睡眠作为一种特殊的脑功能状态，其记忆编码和巩固过程与清醒脑截然不同。
正常的睡眠有助于信息的巩固和维持，经过整夜的睡眠后，记忆可以得到巩固并储存。
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