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文档介绍:文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
常用护理诊断及措施
常用护理诊断及措施
  常用护理诊断,问题、 常用护理诊断,问题、措施及依据 知识缺乏: :缺乏配合结核病药物治疗的知识 知识缺乏 : )肺结核病人症状明显,有咯血、高热等严重结核病毒性症状, 休息与活动: (1) 高热等严重结核病毒性症状, 休息与活动 ( 肺结核病人症状明显,有咯血、 或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者,应卧床休息。 (2) 或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者,应卧床休息。 )恢复期可适当增加室外 ( 活动,如散步、打太极拳、做保健操等,加强体质锻炼, 活动,如散步、打太极拳、做保健操等,加强体质锻炼,充分调动人体内在的 自身康复能力,增加机体免疫功能,提高机体的抗病能力。 (3) 自身康复能力,增加机体免疫功能,提高机体的抗病能力。 )轻症病人在坚 ( 持化学治疗的同时,可进行正常工作,但应避免劳累和重体力劳动, 持化学治疗的同时,可进行正常工作,但应避免劳累和重体力劳动,保证充足 的休息和睡眠做到劳逸结合。 (4) 的休息和睡眠做到劳逸结合。 )痰涂片阴性和经有效抗结核治疗 4 周以上的 ( 病人,没有传染性或只有极低传染性 应鼓励病人过正常的家庭和社会生活, 染性或只有极低传染性, 病人,没有传染性或只有极低传染性,应鼓励病人过正常的家庭和社会生活, 有助于减轻肺结核病人的社会隔离感和因患病引起的焦虑情绪。 有助于减轻肺结核病人的社会隔离感和因患病引起的焦虑情绪。 药物治疗指导: (1) : )有计划、有目的向病人及家属逐步介绍有关药物治疗的知 药物治疗指导 ( 有计划、 (2)强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性, 识。 )强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性,使病人树立 ( 治愈疾病的信心,积极配合治疗。督促病人按医嘱服药、建立按时反应的****惯。 治愈疾病的信心,积极配合治疗。督促病人按医嘱服药、建立按时反应的****惯。 (3)解释药物不良反应时,强调药物的治疗效果,让病人认识到发生不良反应 )解释药物不良反应时,强调药物的治疗效果, 的可能性较小。如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、 的可能性较小。如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反 应时要及时与医生联系,不要自行停药,大部分不良反应经相应处理可以完全 应时要及时与医生联系,不要自行停药,大部分不良反应经相应处理可以完全 消失。 消失。 营养失调: 与机体消耗增加、 二、营养失调:低于机体需要量 与机体消耗增加、食欲减退有关 :为肺结核病人提供高热量、高蛋白、富含维生素的 制定全面的饮食营养计划: 制定全面的饮食营养计划 为肺结核病人提供高热量、高蛋白、 饮食。病人的饮食中应有鱼、 牛奶、豆制品等动、植物蛋白, 饮食。病人的饮食中应有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白,***每 其中优质蛋白应占一半以上; 天蛋白质为 - 克,kg,其中优质蛋白应占一半以上; 其中优质蛋白应占一半以上 食物中的维生素 C 有减 轻血管渗透性的作用,可以促进渗出病灶的吸收; 轻血管渗透性的作用,可以促进渗出病灶的吸收;维生素 B 对神经系统及胃肠