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文档介绍：新生儿皮疹
唐梅
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新生儿皮肤病的常见因素
1、年龄 不同年龄可发生不同皮肤病
2、遗传 遗传皮肤病在新生儿期发病
3、内分泌障碍 由母体内分泌影响，使皮脂腺功能旺盛，发生婴儿脂溢性皮炎
4、维生素缺乏 如皮肤干燥症
5、感染 脓疱病、鹅口疮
6、护理因素 痱子、尿布皮炎
7、环境条件 汗疱疹
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常见表现
1、自觉症状：痒、痛、烧灼、蚁行和麻木，在新生儿期表现哭闹不安。
2、丘疹、斑疹、水疱、脓疱、风团、结节、鳞屑、痂、糜烂、溃疡。
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诊断特点
依靠病史、体格检查及有关的实验室检查
1、病史：主要有父母代诉，包括病史、家族史、胎次、胎心、分娩史。
2、体格检查在天然阳光下进行。皮损的性质、部位、大小、数目、颜色、形状、排列、硬度等。
3、实验室检查：微生物直接检查、培养，活体组织检查，皮肤纹学和染色体研究。
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治疗特点
1、内服药疗法：对感染性皮疹可用抗细菌、抗真菌药物；非感染性根据性质采用相应治疗，如过敏性的选用抗过敏的药物、皮质类固醇激素；维生素缺乏性给予补充维生素。
2、外用药物：主要治疗方法
3、治疗原则：选择适当作用药物和剂型，达到最佳治疗目的。
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不同皮损剂型的选择
皮损 剂型
大片糜烂 水剂
渗液较多
红肿明显 粉剂
红斑、丘疹、水疱、脓疱 混悬液
小片糜烂、渗液很少 糊剂
皮肤干燥、少许脱屑 乳剂
乳痂较多 油剂
溃疡 软膏
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脱屑性红皮病
表现为全身皮肤弥漫性潮红、脱屑，于头皮、眉部和鼻翼凹处有油腻性灰黄色鳞屑。
目前认为此病是脂溢性皮炎的全身型；亦有认为和B族维生素与维生素H全身有关。
临床表现：多见于女孩，起病突然，开始于臀部，出现红斑，以后迅速波及全身，此时，全身皮肤弥漫性潮红，表面覆以灰白色鳞屑，鳞屑可为糠皮样或大片状，四肢屈面鳞屑较少而水肿明显，头皮、眉、鼻翼凹处有油腻性灰黄色鳞屑。
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治疗
予以多种维生素，并适当调整饮食，改善肠道功能，可小剂量输血。
皮损严重、久而不愈者可用小剂量皮质类固醇激素。
外用药物选用温和保护剂，鳞屑多的部位可用霜剂，鳞屑少而水肿显著的部位可选用炉甘石洗剂。
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新生儿脓疱病
新生儿脓疱病：一种以周围红晕不显著的薄壁水脓疱为特点的金黄色葡萄球菌感染。起病急，传染性强。
病原菌：第Ⅱ噬菌体组71型金黄色葡萄球菌。
途径：皮肤感染的或带菌的医护人员或产妇接触。
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临床表现
多在生后4-10天发病，在面、躯干、四肢突然发生大疱，由豌豆大至核桃大，大小不等，疱液初呈淡黄色而清澈，1-2天后，部分疱液浑浊，疱底先有半月形积脓现象，以后脓疱逐渐增多，但整个大疱不全化脓，因而出现水疱的特征。疱周红晕不显著，壁较薄，易于破裂，破后漏出鲜红色湿润的糜烂面，上附薄得黄痂，痂皮脱落遗留暂时性的棕色斑疹，消退后不留痕迹。
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