文档介绍：静脉穿刺成功率的探讨
【摘要】目的针对不同的血管选择不同的穿刺方法，提高穿刺成 功率。方法对患者在穿刺前、穿刺中、穿刺后进行行之有效的护理，既 可以保护血管又能提高穿刺成功率，从而增强护理安全系数。结果通过 穿刺前的准备和不同的穿刺方法，可以提高穿刺成功率。结论针对不同 血管采取的不同穿刺方法，规范了护理行为，提高了护理质量，增强 了患者满意度。
【关键词】静脉；穿刺；成功率
1穿刺前的准备
1良好的心理素质要成为一名优秀的护士，首先要具有良好的 心理素质，心态要稳定，穿刺时不要急于求成，更不要有急躁情绪。 要心平气和，胸有成竹，稳中取胜，尤其是新毕业的护士，刚刚参加 工作，穿刺时容易产生紧张情绪，紧张可以导致注意力不集中，动作 不准确，技术发挥不好，造成穿刺失败。
2血管充盈不足的处理方法
2. 1药物涂抹法
2. 1. 1有的患者外周血管比较深，或者看不清晰，为护士操 作带来困难，可以湿热敷5 min,然后在手背上放一纱布，把***甘油 适量倒在纱布上，这样可以提高血管充盈度，便于穿刺。
2. 1. 2山苣着碱（654-2）擦拭法，把此药用棉签涂在即将穿 刺的血管上，此法适用于老年患者，可以增加血管的弹性，防止过于 脆而造成穿刺失败。使用多次，效果很好，也得到了患者的认可。
1. 2. 2局部热敷法对于血管先天很细，或血液循环不好的患者， 特别是在冬天，血管收缩，穿刺更加困难，可以把毛巾放在热水中，放 在想要穿刺的血管上3 min,这样也可以便于穿刺，但是注意防止烫伤。
1. 2. 3反复揉搓法不能拍打穿刺部位，尤其是扎止血带后，用 力拍打，患者很是痛苦，且效果也不明显，可以用右手的拇指在穿刺 的部位反复揉搓，力度以患者不感觉疼痛为宜，这样效果较好。
2. 4用力甩臂法年轻患者如果血管条件不好，可以让其手向下 用力的甩几次，这样在扎上止血带以后血管会显现出来。
2穿刺的方法
1手指内收弓起法手背的血管如果用力的握拳，血管反而会不 明显，这样血管过于紧张，上下壁会贴到一起，给穿刺带来困难，正 确的方法是让患者大拇指防在手心处，手背向内弓，护士握住患者的其 余四指，同时护士的拇指绷紧想要穿刺的血管，来进行穿刺。
2对于静脉特别短的患者在穿刺点下2—3 cm处进针，进针前 比一下针体与血管的长度，然后按规范角度进行进针，见回血后即固定， 不可再进，防止刺破血管导致穿刺的失败。
3无痛穿刺法由于个人体质不同，对痛觉敏感性也不同，怎样 进行无痛穿刺带给护士新的考验，从总结的经验来看，拇指上的静脉， 挠侧静脉的疼痛会很明显，而近尺侧的的静脉疼痛会减轻些，所以首选 近尺侧静脉，同时进针的速度要快，要做到穿刺一步到位，避免在血 管内反复穿刺，造成血管的破坏及组织的损伤。
4逆行穿刺法逆行穿刺也用过很多次，对于长期输液、血管条 件很差、穿刺特别困难的患者，可以充分利用四肢末梢血管，进行静脉 逆行穿刺，但是此方法尽量选择粗大而且比较直的血管，这样可以减少 静点外渗的风险。
5输液管反折法进行穿刺时，把头皮针上10 cm处的输液管进 行反折，穿刺成功后松