文档介绍：④煳山孽中匿筠大学博士学位论文论文题目:祛湿降浊法干预高血压性肾损害龉δ芩ソ咂的研究医学科学掌篁塑生皇旦中医堕壁兰年分类号:密级:单位代码:学号:研究生姓名郭岁肇窒月入学年月学科专业指导教师丁书文学位类型日
提要目的:探讨高血压性肾损害I龉δ芩ソ咂的中医临床特点,为临床治疗提供参考依据;观察连黄降浊颗粒治疗高血压性肾损害龉δ芩ソ咂的临床疗效和连黄降浊颗粒对自发性高血压大鼠鲈喙δ芎徒峁沟谋;ぷ饔茫⑻教制渥饔机理。方法:⒁栽⒉∥8哐Q共⒙陨鲅住⑻悄虿∩霾⒙矶盗逅嵝陨霾∷种疾病引起的慢性肾衰魑9鄄於韵螅鄄焖闹植煌⒉∫餋的临床特点以及湿浊内蕴证在四种原发病中出现的机率及客观依据。幸奖嬷し例,试验组用连黄降浊颗粒袋,次,次瘟疲哉兆橛媚蚨厩蹇帕V瘟血红蛋白、肾功能、一氧化氮、血浆内皮素、甲状旁腺激素己酰一话被咸烟擒彰、湿浊内蕴证的症状积分变化,比较疗效差异。⒔只婊治组:模型组、西药对照组哉兆、连黄降浊颗粒低剂量组图亮孔、连黄降浊颗粒高剂量组呒亮孔,模型组唬渌组各唬价肾小球硬化程度、肾小管损伤程度及肾问质纤维化程度,用舛ㄉ銎ぶ首血压性。肾损害例、慢性肾炎⑻悄虿∩霾⒙矶盗逅嵝陨霾种原发病引起的饔刑氐悖欢允W悄谠讨じ髦种⒆闯鱿值谋嚷省⑹W悄谠讨こ现的机率和症状积分进行统计分析发现,高血压性肾损害组均高于其他椋欢愿哐压性肾损害组中例湿浊内蕴证患者的症状积分和临床指标进行相关分析,发现湿浊内蕴证与各临床指标均相关。⒕个月的疗程治疗后试验组患者的血压、尿蛋白、、、血肌酐⒛蛩氐、尿酸及中医症状积分显著下降.~,而血红蛋白、内生肌酐清除率灾仙,且连黄降浊颗粒作用较尿毒清颗粒更显著。经卡方检验,试验组疗效优于对合湿浊内蕴证的高血压性肾损害龉δ芩ソ咂患者,随机分为试验组和对照组各袋/次,次瘟个月,观察治疗前后两组血压、小时尿蛋白定量、分别给于相应浓度和剂量的药物灌胃周,观察大鼠的血压、尿蛋白、肾功能和血管紧张素⒛谄に揭约吧鲎橹±砀谋洌徊⒂:⒐补鄄例渲性⒉∥8照组.、连黄降浊颗粒能减少虻鞍住⒔档脱Q埂⒏纳啤I龉δ堋⒁制虴暮铣桑跚嵘鲈嗖±硭鸷Γ跚嵘鲂∏蛴不⑸鲂」芩鹕思吧黾渲
纤维化程度,抑制肾脏狣泶铩A平底强帕PЧ庞诒侥瞧绽=崧郏、湿浊内蕴证是高血压性肾损害龉δ芩ソ咂的主要临床表现。⒘平底强帕内源性血管活性物质的代谢、纠正甲状旁腺功能亢进、改善临床症状等作用。⒘黄降浊颗粒具有保护龉δ芎图跚嵘鲈嗖±硭鸷Φ淖饔茫浠瓶赡苡爰跎倌蛋白、降低血压、抑制虴暮铣伞⒓跚嵘鲂∏蛴不汀I鑫手氏宋⒁种关键词高血压性肾损害;湿浊内蕴证;连黄降浊颗粒;自发性高血压大鼠;转化生长因子。是治疗高血压性肾损害龉δ芩ソ咂的有效药物,具有降压、改善肾功能、调节肾脏狟泶锏扔泄亍
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言引又称为原发性高血压且恢忠匝Q股呶V饕A俅脖硐侄∫蛏形疵魅返亩懒⑿靶器官之一。一方面,肾脏通过改变对水钠代谢的调节以及分泌加压和降压物质,从另一方面,。肾脏有着丰富的血管,极易受到高血压的损害。若高血压一旦对肾脏造成损害,又可以因肾脏对体液平衡调节以及血管活性物质等代谢障碍,加剧了高血压的严重程度,高血压又进一步加重肾损害,如此形成恶性循环,最终导致肾功能不全以高血压性肾损害分为良性小动脉行肾硬化症和恶性小动脉性肾硬化症,但临床上所见所致的恶性小动脉性肾硬化症目前相对较少“8哐Q乖斐傻纳鲈嗨鸷τ敫哐Q沟某度及持续时间等因素密切相关。8哐Q钩中辏纯梢稹I鲈嘈《鲇不弓状动脉及小叶间动脉肌内膜增厚、入球小动脉玻璃样变⒐鼙谠龊瘛⒐芮槐湔高血压病疾病,占所有高血压患者的%以上。目前认为高血压病是在一定的遗传改变基础上,由于多种后天因素的作用导致正常血压调节机制失平衡所引起。高血压病的发病与肾脏的关系是十分密切的。肾脏既是血压调节的重要器官,同时又是高血压损害的主要多方面影响血压。肾功能正常对于维持血压的稳定有着重要的作用。