文档介绍:《内经》论睡眠障碍
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一、睡眠的机理
卫气运行说
神主睡眠说
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卫气运行说《灵枢·卫气行》卫气的运行规律:“阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周于身,夜行于阴二十五周,周于五脏。”
《灵枢·口问》曰;“卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者主夜,夜者卧,……阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛则寤矣。”
《灵枢·营卫生会》昼不精,夜不瞑的机理与卫气相关。
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《灵枢·大惑论》中亦曰:“夫卫气者,昼日行干阳:夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。”
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阳跷主寤、阴跷主寐。
《灵枢·寒热病》:“阴跷、阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目内眦。阳气盛则瞋目。阴气盛则瞑目。”
阳跷与足太阳经相连属,卫气从足太阳经昼行于阳,主寤;
阴跷与足少阴经相连属,卫气从足少阴经夜行于阴,主寐。
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卫气运行
阳跷主寤阴跷主寐
关系
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现代探索
人体的昼夜节律
尿CAMP、CGMP水平有关
CAMP/CGMP比值 白昼升高
夜晚降低
神爽
睡眠
卫气阴阳的变化
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(二)神主睡眠说
《灵枢·本神》 “心藏脉,脉舍神;”
《景岳全书·不寐》:“盖寐本乎阴,神其主也。神安则寐,神不安则不寐。”
《血证论》亦曰:“寐者,神返舍,息归根之谓也。”
《灵枢·本神》“肝藏血,血舍魂” 。
《素问·五脏生成》 “人卧则血归于肝”。
《灵枢·海论》说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”
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二、睡眠障碍
失眠
嗜睡
多梦
打鼾
梦游
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(一)失眠
“不得眠”
“不得卧”
“目不瞑”病机
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