文档介绍：1 五、传出神经系统药理概论 1 、胆碱能神经包括运动神经. 全部副交感神经节前纤维. 全部交感神经节前纤维. 少部分支配汗腺的交感神经节后纤维 2 、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是:酪氨酸。 3 、乙酰胆碱作用的主要消除方式是被胆碱酯酶破坏。 4 、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是:被神经末梢再摄取。 8 、外周胆碱能神经合成与释放的递质是:乙酰胆碱 5 、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是:去甲肾上腺素 6 、去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是:神经末梢再摄取 7 、乙酰胆碱释放至突触间隙,其作用消失主要原因是:乙酰胆碱酯酶代谢 2 、参与代谢去甲肾上腺素的酶有单胺氧化酶、儿茶酚氧位甲基转移酶。 3 、去甲肾上腺素能神经兴奋可引起心收缩力增强. 支气管舒张. 皮肤粘膜血管收缩. 脂肪. 糖原分解. 瞳孔扩大肌收缩 4、胆碱能神经兴奋可引起: 心收缩力减弱、骨骼肌收缩. 支气管胃肠道收缩、腺体分泌增多、瞳孔括约肌收缩( 缩瞳) 5、传出神经系统药物的效应可通过: 直接激动受体产生效应、阻断突触前膜α 2 受体、促进递质的合成、促进递质的释放、抑制递质代谢酶 3. 传出神经系统药物主要通过作用于受体和影响递质两种方式来发挥药理作用。 1. 突触由突触前膜. 突触间隙和突触后膜三部分组成。在突触, 传导的核心是神经递质. 通过其作用完成神经冲动在突触部位的换能过程。 2. 传出神经系统合成的神经递质贮存于囊泡中,以免遭破坏。六. 胆碱受体激动药、抗胆碱脂酶药 2、毛果芸香碱缩瞳是: 激动瞳孔括约肌的 M 受体, 使其收缩 3. 新斯的明最强的作用是: 骨骼肌兴奋 6. 用新斯的明治疗重症肌无力,产生了胆碱能危象:应该用阿托品对抗 4 、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后,原中毒症状缓解或消失,但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状,此时应采用. 毛果芸香碱对抗新出现的症状 5 、治疗重症肌无力,应首选:新斯的明 7 、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是: 与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉 8. 直接作用于 M 受体的激动药是:毛果云香碱抗胆碱酯酶药是:毒扁豆碱 1 、毛果芸香碱对眼的作用和应用是: 兴奋瞳孔括约肌 M 受体,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼 2 、毒扁豆碱对眼的作用和应用是:抑制胆碱酯酶,间接的拟胆碱作用,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼 3 、直接激动 M 受体药物是:毛果芸香碱 4 、难逆性胆碱酯酶抑制药是:有机磷酸酯类 5 、具有直接激动 M 受体和胆碱酯酶抑制作用的药物是:新斯的明 2 、直接作用于胆碱受体激动药是:毛果芸香碱 3 、下列属胆碱酯酶抑制药是:有机磷酸酯类、毒扁豆碱、新斯的明 4 、毛果芸香碱可用于治疗:青光眼、虹膜睫状体炎、阿托品中毒 5 、新斯的明的禁忌证是:尿路梗阻、机械性肠梗阻、支气管哮喘 6、用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是:碘解磷定、氯解磷定、阿托品八. 胆碱受体阻断药 1、阿托品作用: 治疗作用和副作用可以互相转化、可以升高血压、可以加快心率、解痉作用与平滑肌功能状态有关 2 、阿托品抗休克的主要机制是:舒张血管,改善微循环 3 、阿托品显著解除平滑肌痉挛是:胃肠平滑肌 4 、治疗过量阿托品中毒的药物是:毛果芸香碱 5 、东莨菪碱与阿托品的作用