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妊娠期合并心脏病的护理措施.doc

上传人:学习一点新的东西 2021/7/9 文件大小:24 KB

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文档介绍

文档介绍:妊娠期合并心脏病的护理措施
  【摘要】目的:研究分析妊娠期合并心脏病的护理措施。方法:选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的220例妊娠期合并心脏病患者作为研究对象,并给予有针对性的病情观察、心理护理、第一产程护理、第二产程护理、第三产程护理、饮食护理和健康教育等护理措施。结果:通过对我科患者实施全面、细致的护理措施,所有患者均顺利度过孕产期,无1例母婴发生死亡。结论:在治疗妊娠合并心脏病患者的同时给予有针对性的护理措施,可以有效地降低孕产妇的死亡率,保证母婴安全。
  【关键词】 妊娠期合并心脏病 护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0222-01
  妊娠合并心脏病是产科严重的一种合并症,-%【1】,以风湿性心脏病最为常见,占80%左右,尤以二尖瓣狭窄最为多见,在我国孕产妇死亡占第二位,由于妊娠期合并心脏病加重了心脏的负担,使心脏功能进一步减退而导致心力衰竭,严重危险到母婴的生命安全。选取我妇产科2013年1月至2014年7月期间,收治的220例妊娠期心脏病患者的临床护理措施进行回顾性分析,旨在为临床提供有效的护理方法,现报告如下:
  1 资料与方法
   一般资料
  选取我妇产科2013年1月至2014年7月期间,收治的220例妊娠期心脏病患者作为研究对象,年龄在22―40岁间,±,孕周为28~40周,±;初产妇为39例,经产妇为41例;心功能分级用的是美国纽约心脏病协会(NYHA)1928年提出的一项分级方案:Ⅰ级65例,Ⅱ级115例,Ⅲ级34例,Ⅳ级6例;风湿性心脏病为87例,妊娠合并先天性心脏病为36例,妊娠期高血压性心脏病为53例,妊娠期合并其他心脏病为44例。所有患者入院时均有不同程度的缺氧及发绀、肺充血、右心衰竭等临床表现,均符合妊娠期合并心脏病的诊断标准。所有患者均排除其他严重肝、肾等疾病。
   护理方法
   病情观察
  患者入院后严密观察并记录患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征,协助患者取坐位或者半坐卧位,不能自行坐位的患者提给予被及高枕等靠物,心功能Ⅰ-Ⅱ级的患者,每天吸氧三次,每次1h,Ⅲ-Ⅳ级的患者给予间歇低流量吸氧;加强巡视,15-30min一次,及时发现患者的生活所需并给予解决。
   心理护理
  妊娠期合并心脏病的患者常担心自己的病情会影响到胎儿的安全,易产生焦虑、恐惧心理,我们护理人员应耐心向患者介绍治疗成功的病例,缓解其焦虑心理,同时向患者及其家属讲解妊娠期合并心脏病的知识宣教,使其正确的对待疾病,鼓励患者说出自己的想法,耐心的解答她们提出的各种问题,并有针对性的进行疏导,减轻孕妇及家属的心理负担,鼓励患者保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心,积极主动的配合治疗。
   第一产程护理
  这一产程,患者应保证休息和营养,吸氧,必要时应用镇静剂,取左侧卧位或半卧位,严密监测患者的生命体征,做一般体格检查和产科检查,了解宫缩的持续时间,间隔时间及强度、胎位、胎方位、胎心音及胎头入盆的程度,充分利用产程图进行产程的监护及母儿情况监测,临产初期