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成人乳糖酶缺乏与乳糖不耐受分析及干预对策.docx

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成人乳糖酶缺乏与乳糖不耐受分析及干预对策.docx

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文档介绍

文档介绍:***乳糖酶缺乏与乳糖不耐受分析及干预对策
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
摘要 目的 对***乳糖酶缺乏与乳糖不耐受进行分析,及提出干预对策。方法 采取回顾分析,将1294例***进行乳糖氢呼气试验中的733例乳糖酶缺乏患者作为研究对象,分析乳糖酶缺乏的检出率及乳糖酶缺乏者中乳糖不耐受的检出率。结果 1294例***中乳糖酶缺乏者733例(%),重度乳糖酶缺乏者319例,中度乳糖酶缺乏者168例,轻度乳糖酶缺乏者246例。乳糖酶缺乏中乳糖不耐受者410(%)例;重度乳糖酶缺乏中227例(%)乳糖不耐受;中度乳糖酶缺乏者中83例(%)乳糖不耐受;轻度乳糖酶缺乏者中100例(%)乳糖不耐受。乳糖酶缺乏和乳糖不耐受检出率与年龄、性别无关。结论 乳糖酶缺乏和乳糖不耐受的检出率高;乳糖不耐受检出率与乳糖酶缺乏的程度成正比;乳糖酶缺乏程度严重,诊断出乳糖不耐受的群体越多。对于这些群体,提供有循证依据的健康教育指导,改变饮食****惯和采取适当应对措施,可避免乳糖不耐受带来的健康问题。
关键词 乳糖酶缺乏 乳糖不耐受 氢呼气试验 干预对策
乳糖酶为一种β-半乳糖酶家族中的一种,主要位于小肠粘膜刷状缘上[1],把乳糖分解成葡萄糖和半乳糖。当小肠黏膜乳糖酶缺乏(Lactase defeciency,LD),导致乳糖消化吸收障碍,并伴有腹胀、腹痛、腹泻等一系列临床症状时[2],称为乳糖不耐受(Lactose intolerrance,LI)。氢呼气试验是目前国内外主要用于诊断乳糖不耐受,胃肠动力异常等疾病中一种较新的检测方法。乳糖是乳制品中重要的碳水化物,并在食品工业中广泛使用,导致乳糖不耐受问题日益突出。乳糖不耐受者在摄入乳制品后出现腹胀、腹痛、腹泻等症状,进而导致乳制品的摄入减少及影响钙的吸收[3],诱发骨质疏松。本研究通过回顾性分析1294例来我院胃肠动力室行氢呼气试验筛查乳糖酶缺乏患者乳糖不耐受的情况,提出有循证的干预措施,为临床指导提供参考。
资料与方法
2015年1月至2019年3月,共1294例***进行了乳糖氢呼气试验,其中筛查出乳糖酶缺乏的733例患者作为研究对象。排除糖尿病,使用抗生素和缓泻药,甲状腺疾病,腹部手术的既往史,不能正确完成试验者。733例乳糖酶缺乏者年龄18-84岁,±()。不同程度乳糖酶缺乏患者资料见表1。
表1 733例不同程度乳糖酶缺乏患者的基本资料(例,%)
项目
轻度乳糖酶缺乏(n=246)
中度乳糖酶缺乏(n=168)
重度乳糖酶缺乏(n=319)
性别

122()
86()
149()

124()
82()
170()
年龄
18-44
107()
67()
125()
45-59
87()
61()
111()
60-74
46()
34()
74()
75-89
6()
6()
9()
乳糖氢呼气检查 检查前12h禁食乳制品,豆制品,麦面制品,高