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上传人:sxlw1984 2021/7/11 文件大小:9.61 MB

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文档介绍

文档介绍:老年骨质疏松及
护 理
生命在于运动
2
复****运动系统的老化改变
3
(一)骨骼
老年人骨骼中的有机物质如骨胶原、骨粘蛋白质含量减少或逐渐消失,骨质发生进行性萎缩。
骨基质变薄,骨小梁减少并变细,骨质密度减少可导致骨质疏松,可出现脊柱弯曲、变短,身高降低。
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随着总骨量的减少,骨骼力学性能明显减退,甚至不能承受正常的生理负荷,骨骼容易发生变形和骨折。
骨细胞与其它组织细胞同时老化,新陈代谢缓慢,造成老年人骨的修复与再生能力逐渐减退。
骨折愈合需要的时间较长,不愈合的比例增加。
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(二)关节
老年人普遍存在关节的退行性改变,尤以承受体重较大的膝关节、腰和脊柱最明显。

关节软骨面变薄,软骨粗糙、破裂,完整性受损,表面软骨成为小碎片,脱落于关节腔内,形成游离体,称“关节鼠”,可使老年人在行走时关节疼痛。
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由于关节软骨的变性,使连接与支持骨和关节的韧带、腱膜、关节囊因纤维化及钙化而僵硬,表现出关节活动受限。
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老年人滑膜萎缩变薄,纤维增多,基质减少,滑膜的代谢功能减弱。
滑膜下层的弹力纤维和胶原纤维均随退变而增多,引起滑膜表面和毛细血管的距离扩大,造成循环障碍,滑膜细胞的溶酶体活性下降,也可促使关节软骨变性,导致软骨的损害。
9

滑液由血浆透析物和滑膜细胞所分泌的透明质酸构成。
退变时滑液因减少而粘稠,悬浮有许多软骨碎片及断裂的绒毛。滑液中透明质酸减少,细胞数明显增多,并发滑膜炎症时,则滑液中有大量炎症细胞。
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