文档介绍：贵州省健康教育服务资料
附表14 随访个体化健康教育记录表
姓名：性别：年龄：（高血压）
档案编号：
单位名称:
初诊/复诊
责任医生/护士（签名）：
A询问：：①V 55岁口；②55-65岁口；③66-75岁口；④76~85岁口；⑤86~95岁
口；⑥95岁以上口
.不良生活****惯：①高盐饮食口；②嗜烟酒口；③膳食中过多脂肪的摄入口； ④经常熬夜口；
⑤其他口
.工作压力：①无压力口；②轻度压力口；③中度压力口；④重度压力口
.性格：①易激怒口；②情绪变化大口；③其他口
.遗传：①父亲高血压口；②母亲高血压口；③其他口
.体重：①超重（BMI>25）口；②肥胖（BMI>27） □
.吸烟：①从不吸烟口；②吸烟一支/天，烟龄年口；③已戒烟口
.饮酒：①从不口；②偶尔口；③经常口；④每天口 ③④平均日饮酒量两
A评估：高血压I级口；高血压n级口；高血压出级口
是否有其它并发症
A建议：（包括知识与技能）：□□□□□□□□
.定期监测血压及规律服用降压药；
.限盐：摄盐量控制在6g/天以下；
.控制体重；
.合理膳食；
.戒烟、限酒。
A帮助：建议男性每日饮白酒量不超过 25g,女性不超过15g,适量运动：根据自身情况选择体操、游泳、慢跑或步行等活动，合理膳食，按时参加卫生院组织的高血压病防治知识讲座等活动。
A安排：定期监测血压及规律服用降压药，少吃盐，适量运动
日期: