文档介绍：小组工作
一、案例背景
北京市第一社会福利院 ( 以下简称 " 一福 ") 成立于 1988
年，是一家市属养老福利机构。 " 一福 " 集颐养、护理、康
复、医疗于一体，是一家综合性的大型养老机构，目前收
住近 500位老年人。全院分为 " 四区一部 " ，即颐养区、生活
照料区、养护区、医疗区和门诊部，各区都配备 24小时的
值班护士，为老人们提供全天候的周到服务。在提供服务
的过程中，护士们的工作最为辛苦和琐碎，她们都是 20多
岁的女孩子，为 80多岁的老年人提供服务本来就不是一件
易事，而长期为老人服务更是增加了她们心理的疲惫和职
业的倦怠。因此，社会工作者决定针对该院的年轻护士开
展一次减压小组活动。
二、案例分析
社会工作者采用焦点小组访谈和问卷调查两种形式对
小组需求进行分析。从焦点小组访谈中发现 : 一是服务对象
有许多工作和生活上的压力需要释放、需要解决，她们想从
小组活动中学到一些方法，用来减轻目前的压力、并在一定
程度上解决一些问题。二是她们对自我的评价并不是很高，
尤其对于“我是护士”这样一个概念并不是非常认同，对自
我及未来发展并不是很了解，只是很担心眼前的工作问题，
但又不知如何解决。三是服务对象从来没有接触过社工小组
活动，对社工小组几乎没有认识。根据访谈内容分析 : 她们
由于工作内容相近，故存在较多共同的问题，适合进行小组
的学习辅导；由于小组的定位是认知发展性质的，所以能改
善她们看问题的角度和处世的信念，达到缓解压力、提高情
绪的目标；小组采取自愿原则，所以来参加小组的护士没有
特别的工作任务都能保证出勤；因为本小组要处理压力和情
绪的问题，所以选取具有共同压力源和情绪困扰的人参加。
因此，本次只选择部分压力源基本一直的护士参加。
从《工作疲馈感量表》的调查结果分析：服务对象需要
在小组中解决的问题题包括 : 处理负面的工作情绪，与工作
对象和谐相处，减少工作挫败感，提高有效处理工作对象问
题的能力，提高冷静处理工作中面临的情绪困扰问题。从《情
绪健康量表》的调查结果分析 : 服务对象在参加小组前一段
时间的情绪比较好。
预估问题包括五个方面，分别是 : 护理专业及工作方面
的问题，工作量及时间分配问题，工作环境及资源方面的问
题，病人护理方面的问题，管理及人际关系方面的问题。
三、服务计划
( 一) 小组名称
微笑天使一一北京市第一社会福利院科区护士压力与
情绪管理小组。
( 二) 小组理念
1. 概念架构
压力是个体对作用于自身的内外环境刺激作出认知评
价后引起的一系列身心反应的过程。
压力源是指使个体产生压力反应的内外环境因素，具有
躯体性、心理性、社会性、文化性和生活改变性。
2. 理论基础
(1) 拉萨勒斯的压力与应对理论。主要概念及模式 :
①压力 : 压力是人与环境相互作用的产物，当人对内外
剌激作出判断，认为它超过自身的应对能力及应对资源时，
就会产生压力。
②应对 : 应用认知或行为的方法，评价压力的意义，控
制或改变压力的环境，解决或消除问题，或缓解由于压力而
出现的情绪反应。
(2) 艾里斯的 ABC理论。
艾里斯认为，每个人都既有理性的一面，又