文档介绍：目录中文摘要…………英文摘要……前言……………………材料与方法……结果……讨论……结论……缩略语词表……参考文献…………在校期间发表的论文……致谢……附图及说明……乡南大李尼美舒利对牙周炎作用的实验研究及临床疗效评价摘要摘要目的评估尼美舒利对牙周炎的治疗效果探讨前列腺素与牙周炎发病的关系为牙周炎治疗联合用药时的药物选择提供理论依据方法动物实验研究部分大鼠只体重约随机分成四组正常对照组牙周炎组, 用丝线结扎法复制牙周炎模型并于术后即日起每日灌喂生理盐水尼美舒利预防组同上复制模型后每日灌喂尼美舒利尼美舒利治疗组同上复制模型后术后第周开始每日灌喂尼美舒利正常对照组及各实验组分别于和周末分批处死动物每时间点每组处死的动物数为只在处死动物前测量各时间点的牙跟指数通过石蜡切片和染色观察各组动物牙周组织的组织病理学改变用细胞图像分析仪测量牙周附着丧失情况临床研究部分选择名慢性牙周炎患者所有患者均进行牙周基础治疗然后分别用和甲硝哇治疗周比较临床治疗效果结果大鼠经丝线结扎周后成功复制出牙周炎模型实验性牙周炎组周时明显高于正常对照组与正常对照组相比明显升高组织学观察到牙周组织出现明显的病理改变并且牙周组织破坏程度随着时间的推移逐渐加重尼美舒利预防组和比牙周炎组明显下降组织学观察到牙周组织的炎症减轻牙槽骨未见明显吸收在实验性牙周炎形成后尼美舒利治疗组自第周开始给予尼美舒利治疗周和周末时和明显低于牙周炎组周时和降低尤为明显在临床治疗中观察到尼美舒利和甲硝哇均能有效改善牙周炎症程度但尼美舒利能显著降低探诊深度尼美舒利治疗的显效率明显高于甲硝哇治疗组结论预防性给予尼美舒利可有效阻止实验性牙周炎的发展在牙周炎发生后给予尼美舒利治疗能有效降低牙周组织的炎症程度和破坏程度与甲硝哇比较应用尼美舒利治疗慢性牙周炎临床治疗效果更显著赞南大学尼美舒利对牙周炎作用的实验研究及临床疗效评价摘要关键词牙周炎前列腺素环氧化酶尼美舒利乡南大学尼美舒利时牙周炎作用的实验研究及临床疗效评价份阴田油叭一勿伽困瓜困们峨以坤户山勿坦一赞南大学尼美舒利对牙周炎作用的实验研究及临床疗效评价币认几刀议如而叩几, 加加放赞南大学尼美舒利对牙周炎作用的实验研究及临床疗效评价加‘兮赞南大学尼美舒利对牙周炎作用的实验研究及临床疗效评价前言前目牙周炎作为人类常见疾病之一是一组病因复杂的慢性破坏性疾病可造成牙跟炎症牙周袋形成牙槽骨吸收以及牙齿松动最终可导致牙齿脱落据世界卫生组织的调查表明牙周病的患病率高达我国某些地区更高达牙周炎时对组织影响最严重的是牙槽骨吸收牙槽骨的吸收不仅与致病菌侵入牙周组织有关而且与宿主在防御反应时产生的各种骨吸收因子密切相关前列腺素就是其中极强的促骨吸收因子’它在破骨细胞形成和牙槽骨吸收过程中发挥重要的诱导作用非幽体抗炎药叮赶是一类抑制前列腺素产生的非固醇类药物它们通过抑制前列腺素合成而延缓牙周炎的发生和进展从而达到治疗牙周炎的目的近年报道用于牙周炎治疗的非出体抗炎药物有消炎痛布洛芬风平芬必得和阿司匹林等工在动物实验中能有效防治牙周炎但在临床上的研究报道则较少尼美舒利是一种新型一环氧化酶一一选择性抑制剂目前尚未见文献报道应用一抑制剂尼美舒利治疗牙周炎牙周炎及其模型的复制牙周炎是指发生在包括牙跟牙槽骨牙周膜及牙骨质在内的牙齿支持组织的炎症性疾病牙周炎为口腔两大类疾病之一在世界范围内均有较高的患病率在我国的患病率更居于龋病之上牙周炎起初表现为牙跟血管充盈毛细血管扩张随着炎症的加重扩延至深部的牙周组织引起牙槽骨吸收和牙周膜纤维的破坏导致牙周袋形成严重时可致牙齿脱落牙周炎发展到晚期则极难治愈迄今为止尚无根治的药物或手术方法目前牙周炎己成为临床上失牙的首要原因关于牙周炎的发病因素早在年就已指出口腔内菌斑软垢牙石创伤及食物嵌塞等都与牙周炎的发生有关其中微生物为最重要的发病因素研究了口腔卫生不良和牙石与牙周炎发病的关系结果表明馥炎的发病率取决于口腔卫生的好坏口腔卫生差者敞炎发病率达乡南大学尼美舒利对牙周炎作用的实验研究及临床疗效评价前言口腔卫生良好者龋炎发病率只达目前认为牙周炎是一种多因素疾病菌斑细菌及其产物是引发牙周炎的始动因子细菌通过激活宿主的炎症反应和免疫机制而造成牙周病变因此在复制牙周炎的动物模型时通常采取措施使口腔内细菌及牙石等增多有关实验性牙周炎动物模型的研究国内外均有报道等’“〕用丝线在猴牙的釉牙骨质界处结扎复制出牙周炎模型’在猴的双尖牙和磨牙的跟缘处用丝线结扎结果观察到周时牙跟肿胀周时牙馥肿胀加重结扎处有大量菌斑积聚邻面区跟组织有许多炎性细胞浸润馥沟内上皮变薄有溃疡形成在溃疡处上皮下有大量炎症细胞浸润牙槽崎处炎症细胞数较少细胞计数表明炎细胞总数及变异成纤维细胞增多成纤维细胞总数及正常成纤维细胞减少等将结扎线放置在狗的跟缘上方导致广泛的附着丧失和牙周袋形成在观察局部应用布洛芬对猴牙