文档介绍：弹丸之地的恶魔 睾丸肿瘤 testicular tumor
李连军
山东省立医院泌尿微创医学中心
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病例简介
患者吴某，男，22岁，因“发现左侧睾丸肿物半月”于2009年5月12日入院，患者无明显自觉症状，查β-，,行B超检查示“左侧睾丸内实性略低回声结节”，门诊以“左侧睾丸肿瘤”收入院。
入院查体：左侧睾丸增大，约4×3×3cm大小，质硬，表面光滑，轻触痛，局部皮肤温度不高，附睾头不大，右侧睾丸形态大小正常。
病例简介
入院后行腹膜后及双侧睾丸CT：
左侧睾丸增大，形态饱满，，动脉期呈不均质强化，延迟密度增高，与周围组织分界清；腹部，盆腔及腹膜后淋巴结未见明显肿大。
于5月15日行经腹股沟左侧睾丸切除术：
术中于左侧精索近内环口处分束结扎切断精索，将精索及睾丸完整切除，台下剖开睾丸，见肿瘤位于睾丸左侧，大小约3×2cm,切面呈鱼肉状。
术后送病理示“精原细胞瘤”。请肿瘤会诊后，转至肿瘤科行化疗。
睾丸解剖结构
Normal Anatomy of the Testis
睾丸生理功能
androgen
Physiological Function
睾丸肿瘤概述
incidence rate
约占男性全身肿瘤1％
约占男性泌尿系肿瘤3－9％
incidence age
20－40岁性功能活跃的青壮年
幼儿和老年人少见
About Testicular Cancer
睾丸肿瘤病因
Cryptorchidism
Ectopic testis
Trauma
Endocrine disfunction
Others
What Causes Testicular Cancer?
隐睾及异位睾丸
高温环境
↓ 睾丸萎缩↓
生精障碍↓
易致恶变
↑
先天发育不良
先天缺陷
Cryptorchidism§Ectopic Testis
隐睾及异位睾丸
发育不良的睾丸
创伤及内分泌障碍
创伤被认为是睾丸肿瘤的相关因素
睾丸是产生激素的器官，内分泌功能障碍可能与睾丸肿瘤的发生有关。
种族，遗传，化学致癌物质及其他
What Causes Testicular Cancer?