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胫腓骨骨折中医护理方案
胫腓骨骨折中医护理方案
一、常见证候要点
（一）血瘀气滞证：骨折初期，伤后1～2周。局部肿胀压痛，舌质淡，苔薄白。
（二）瘀血凝滞证：骨折中期，伤后2～4周。伤处疼痛拒按，动则加剧，功能活动障碍。舌红或有瘀点，苔白。
（三）肝肾不足证：骨折后期，伤后大于4周。头晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，视物模糊，五心烦热，遗精盗汗，舌淡胖。
二、常见症状/证候施护
（一）疼痛
、性质、原因、伴随症状，是否有被动牵拉痛，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。
。
：取神门、交感、皮质下、肝、肾等穴。
（二）肿胀
、范围、伴随症状，有无张力性水泡并做好记录。
：肿胀进行性加重、皮肤张力增高，水泡、肌肉发硬、不能触及足背动脉搏动、肢体颜色发绀或苍白，应立即报告医师，作好切开减压术前准备。
。
，以减轻肿胀。
（三）功能活动障碍
、感觉及肢体活动情况。注意防止石膏支具压迫腓骨颈部导致腓总神经受压，如发现异常，应及时通知医生，及时处理。
，抬高患肢并保持功能位。
，避免骨折处遭受旋转和成角外力的干扰。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
（详见附录1）。
（详见附录1）。
（详见附录1）。
（二）特色技术
（详见附录2）。
（详见附录2）。
四、健康指导
（一）生活起居
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（二）饮食指导
：宜食行气止痛、活血化瘀的食品，如白萝卜、红糖、山楂、生姜等，少食甜食、土豆等胀气食物，尤其不可过早食以肥腻滋补之品。
：宜进活血化瘀的食品，满足骨痂生长的需要，加以骨头汤、鸽子汤等高蛋白食物。
：宜进滋补肝肾、补益气血的食品，如鱼、虾、肉、蛋、牛奶，新鲜蔬菜水果。适量的食用榛子、核桃等坚果类食物以补充钙的摄入及微量元素。
（三）情志调理
、发展及转归，取得患者理解和配合，消除不良情绪。
，帮助患者树立战胜疾病的信心。
，使用安神静志法：患者闭目静心全身放松、平静呼吸，或听音乐，以达到周身气血流通舒畅。
（四）康复指导
（康复师）的指导下，帮助和督促患者康复训练。
，促进胫腓骨骨折功能恢复，增强患者自我保健意识。
，每日多次，每次15～20分钟。
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（1）遵医嘱指导患者做股四头肌的等长收缩运动及膝、踝关节主动活动。
（2）遵医嘱扶双拐不负重步行，逐步过渡到单拐逐渐负重。
（3）功能锻炼以患者自感稍微疲劳、休息后能缓解、不引起疼痛为原则，并应循序渐进。
五、护理效果评价
附：胫腓骨骨折中医护理效果评价表
胫腓