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急诊出科实习心得.doc

上传人:蓝天 2021/7/20 文件大小:96 KB

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文档介绍:急诊出科实****心得
急诊实****心得
省立实****护生李雪
实****过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截 然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重 要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院 转来的危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走 的很谨慎,生怕做错了。
来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学****本来以为分 诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和 技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步 的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行 评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易 产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟 练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察 力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢 救室,并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散,大 到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我 们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分 诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的 也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的 核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧, 遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢 救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电 监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为 后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记 录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应 用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判 性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正 确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救 生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测 病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病 症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意 总结。
接下来的两周就是在留观室学****留观又分两种:留 观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有 着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人 提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人 在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为 管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及 时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又 往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与 医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对 医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈 举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治 行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”
的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟 通,学会忍让。
在急诊实****的一个月,让我对急诊有了详实的了解, 学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的 处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了 凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆, 不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。 感谢老师在这一个月里在学****和生活上给予我们的关心和 帮助,在今后的学****中,我会以各位老师为榜样,继续用 知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
在实****的这段日子里,我学到的东西还很多很多。现 将我的急诊科出科小结提供给大家,希望能给各位提供参 考价值。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经 历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好 一名急诊科的医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实 理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作, 这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
在急诊科轮转期间,我积极主动,遵守医院及科室的 各项规章制度,熟练掌握各项急诊操作技能,认真完成各 项工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足 之处。在这三个月里,通过各位老师的热情指导,耐心言 传身教,使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专
业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作 为一名急诊科的医生,我不仅熟悉了各科专业的理论,更 能熟练掌握心肺复苏、呼吸机的使用、动静脉穿刺、洗胃、 导尿等各项急救操作,还不断培养了我的耐心、细心和爱 心。能在紧急情况下,发挥临时应变能力,运用理论知识, 以真心真诚的态度对待患者,认真地做好与患者家属的沟 通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过 在急诊轮转的这段时间,使我对医生的工作有了进一步的 认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏 踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床 医师。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊 断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就