文档介绍：口腔护理
ICU护理组
李惠仪、罗桂嫦
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适应症及目的
适应症：昏迷、高热、留置胃管、气管插管/气管套管、危重病人、禁食等患者。
目的：1、保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。
　　2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。
　　3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
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评估
1、患者年龄、病情、合用能力
2、口腔情况：
（1）口腔粘膜颜色：正常是血红色的
口腔溃疡：表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。
口腔粘液肿：位于粘膜下，约黄豆大小，呈半透明的无痛小疱。破裂后可流出粘液，肿胀消退，但不久又可复发。多次复发后，囊肿表面常因疤痕而呈灰白色。
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（2）牙齿数量，有无假牙，缺齿。
（3）牙龈有无红肿、溃疡、出血、萎缩。
（4）舌的颜色，湿润性，有无溃疡、肿胀、舌苔。
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（5）口腔有无异味、PH值
（取PH试纸在舌根上浸少许唾液测试）
（6）用药情况：患者治疗及用药，如是否进行化疗、放疗，是否长期使用抗生素和免疫抑制剂。
按病人综合评估情况合理选择口腔护理液及器材。
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方法
1、口腔护理包擦洗法
2、大棉枝擦洗法
3、小棉枝擦洗法
4、刷牙法
5、冲洗法
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适作范围
1、口腔护理包擦洗法：意识模糊、烦躁、牙关紧闭病人。
2、小棉枝/大棉枝擦洗法：牙齿已完全脱落的老年患者。唾液分泌多、唾液粘稠病人。
3、刷牙法：清醒合作、昏迷不烦躁病人。
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用物准备
口腔护理包
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刷牙/冲洗法
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