文档介绍：重酒石酸去甲肾上腺素注射液【药理毒理】本品为肾上腺素受体激动药,时强烈的α受体激动药,同时也激动 b 受体。通过α受体激动, 也可引起血管极度收缩, 时血压升高, 冠状动脉血流增加; 通过 b 受体的激动,时心肌收缩加强,心排出量增加。【药代动力学】【适应症】用于治疗急性心肌梗死,体外循环引起的低血压,对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,使血压回升, 暂时维持脑与冠状动脉灌注, 直到补充血容量发生作用; 也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。【规格】 1ml:2mg 【用法用量】用 5% 葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。【不良反应】 1 药液外漏可引起局部组织坏死。 2 本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少, 肾血流锐减后尿量减少, 组织供血不足导致缺氧和酸中毒, 之久或大量使用时, 可使回心血量减少, 外周血管阻力升高, 心排血量减少,后果严重。 3 应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白, 注射局部皮肤破溃, 皮肤紫癜, 发红, 严重眩晕,上述反应虽属少见,但后果严重。 4 个别病人因过敏而有皮疹,面部水肿。 5 在缺氧, 电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时, 可出现心律失常, 血压升高后可出现反射性心率减慢。 6 以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头疼、皮肤苍白、心悸、失眠等。 7 逾量时可出现严重头痛及高血压、心率减慢、呕吐、抽搐。〖禁忌〗禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用, 可卡因中毒及心动过速患者禁用。〖注意事项〗缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖药病、闭塞性血管炎、血栓病患者禁用。用药过程中必须检测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。、〖孕妇及哺乳期妇女用药〗孕妇应权衡利弊慎用。〖儿童用药〗小儿应选粗大静脉注射并需要更换注射部位,在应用中至今未发现特殊问题。〖老年用药〗老年人长期或大量使用,可使心排血量减低。〖药物相互作用〗与全麻药如氯仿、环丙烷、氟烷等同用, 可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,容易发生室性心律失常,不宜同用,必须同用时应减量给药。 1与β受体阻滞剂同用,各自的疗效降低, β受体阻滞后 a 受体作用突出,可发生高血压,