血液病学课件：多发性骨髓瘤的整体治疗.pdf

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多发性骨髓瘤的整体治疗
治疗流程
诱导治疗诱导治疗 巩固治疗 维持治疗维持治疗
ASCT
诱导治疗
• MM的诱导治疗需要满足以下目标:
• (1) 快速控制疾病，逆转疾病相关的并发症，如高
钙、肾损害、贫血；
• (2) 耐受性良好，毒性小且可控；
• (3) 降低早期死亡率；
• (4) 当SCT作为治疗选择时能够成功采集干细胞。
巩固维持治疗
高质量缓解！
• 巩固治疗：进一步消减肿瘤负荷，增加CR率
 ASCT, 单次/双次
 化疗

 维持治疗：降低复发风险，维持持续 CR

延长 PFS
及 OS
• CR = complete response; PFS = progression-free survival; OS = overall survival.
 高质量缓解的意义
CR Correlates With Long-term PFS and OS
in Elderly Patients
 Retrospective analysis
– 3 randomized trials of GIMEMA and HOVON groups (n = 1,175)
 First-line treatment
– MP (n = 332), MPT (n = 332), VMP (n = 257), VMPT-VT (n = 254)
PFS OS




CR
CR