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高同型半胱氨酸血症与中青年脑梗死.pdf

上传人:ds6573 2016/6/18 文件大小:0 KB

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文档介绍:天津医科大学硕士学位论文 Hcv tHcv Hhcv Fhhcy Phhcy MLT MTHFR CBS MS Fhcy Phcy TC TG LDL HDL HPLC B^缸缩略语表同型半胱氨酸总同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症空腹高同型半胱氨酸血症负荷后高同型半胱氨酸血症蛋氨酸负荷试验 N5,N1。一亚***四氢叶酸还原酶胱硫醚B一合成酶蛋氨酸合成酶空腹血浆同型半胱氨酸负荷后血浆同型半胱氨酸总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白高密度脂蛋白高效液相色谱法体重指数天津医科大学硕士学位论文高同型半胱氨酸血症与中青年脑梗死的关系摘要在脑梗死发病年龄明显年轻化的今天,鉴于部分早发性脑梗死患者并无高血压病、高血脂、糖尿病,冠心病及饮酒、吸烟等危险因素,探索新的危险因素对于脑血管病尤其是中青年卒中的预防工作显得尤为迫切。本研究旨在进一步探索Hhcy及叶酸、VitB,。等营养因素和中青年脑梗死的关系,以及MLT对于发现隐匿性Hhcy的作用。本研究选取2000-2003年发病2d内收住我院的中青年脑梗死病人85例。病例组患者均于发病3d内行神经功能缺损评分。另选正常对照组44例,年龄及性别与病例组匹配,均系本科医务工作者及志愿者。对所有受试者行MLT,利用HPLC法检测其空腹及蛋氨酸负荷4h后血浆tHcy水平,同时利用化学发光法检测血清叶酸、 VitB。。并结合血脂、血糖等生化指标作对照研究。结果显示: ± u mol/L、±1120 umol/± u mol/±3,48 umol/L,尸<。 %,其中空腹血浆tHcy水平高于正常者(Fhhcy)35例(%),仅负荷后高于正常者天津医科大学硕士学位论文 fPhhcy)23例,%,病例组显著高于对照组(Fhhcy、 Phhcy各2例,%),P<。 ,其空腹及负荷后血浆tHcy ±、±,而腔隙性脑梗死患者48例,其空腹及负荷后血浆tHcy水平分别为 ±“mol/L、±“mol/L,两组比较无显著性差异,P>。 4. 病例组血清叶酸、±、 ±,± ng/mL、 ±,P<。 ,空腹及负荷后血浆tHcy水平与叶酸及 Vitg。。均具有显著性负相关(尸<,),而与糖尿病、脂血、高血压、吸烟、饮酒等其他危险因素及神经功能缺损评分相关性无统计学意义(),仅空腹血浆tHcy水平与空腹血糖呈显著正相关(P<)。研究结果提示:Hhcy是中青年脑梗死的一个独立的危险因素, 而MLT是发现隐匿性Hhcy必要手段,叶酸与VitB。。缺乏是引起 Hhcy间接导致脑梗死的重要营养因素。关键词高同型半胱氨酸血症蛋氨酸负荷试验中青年脑梗死天津医科大学硕士学位论文 The relationship between hyperhomocysteinemia and young adult cerebral Infarction Abstract objective To evaluate the relationship between hyperhomocysteinemia and cerebral infarction in the young adult persons and study the roleofmethionine loading test(MLT)for detecting latenthyperhomocysteinemia patients. Methods We studied 85patients with acute cerebralinfarction(CI) whose ages varies from 29 to55years(acted asCIgroup)and 44normal people acted as control group,whose agesandgender were matched with those thesubjects were underwent an oralMLT weight ofL—methionine)after allovemight fas