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中国慢病监测项目 2010 年总体工作方案.pdf

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中国慢病监测项目 2010 年总体工作方案.pdf

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中国慢病监测项目 2010 年总体工作方案
一、背景
随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变,以心脑血管疾
病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等疾病为主的慢性非传
染性疾病(以下简称“慢病”)已成为我国居民健康和经济社会发展
所面临的严重挑战。慢病监测在我国起步较晚,全面动态反映人群慢
病患病和危险因素流行趋势及影响因素的数据十分缺乏。为此,开展
慢病监测,建立国家慢病数据库,动态地掌握我国慢病危险因素、主
要慢病流行现状和变化趋势,科学制定和评价慢病预防控制策略和措
施已经成为当务之急。
中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中要求,
“应完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制,加强对严
重威胁人民健康的传染病、慢性病、地方病、职业病和出生缺陷等疾
病的监测与预防控制”。世界卫生组织一直把慢病及其危险因素监测
作为发展中国家慢病预防控制的优先领域。
中国疾控中心慢病中心已于 2004、2007 年开展了两次慢病危险因
素监测工作,为开展慢病监测奠定了工作的基础。2010 年卫生部和
财政部将慢病监测纳入中央财政转移支付地方项目,为按时保质完成
任务,根据《卫生部办公厅关于印发 2010 年艾滋病等重大疾病防治项
目管理方案的通知》(卫办疾控发[2010]149 号)要求,特制定本方
案。
二、目标
(一)总目标
掌握我国居民慢病危险因素、主要慢病患病的流行状况和变化趋
势,为确定疾病预防控制优先领域、制定慢病预防控制策略和措施提
供科学依据;为评价国家卫生及相关政策和慢病防控项目的效果提供
信息。通过慢病监测,提高各级疾病预防控制机构慢病防控专业技术
人员的能力。
(二)具体目标
1. 掌握我国城乡、东中西部地区、不同人群慢病主要危险因素(包
括吸烟、饮酒、不合理膳食和身体活动不足等)的分布特点和变
化趋势;
2. 掌握我国城乡、东中西部地区、不同人群体重、腰围、血压、血
糖、血脂等指标的平均水平及变化趋势;
3. 掌握我国城乡、东中西部地区、不同人群超重、血压升高、糖耐
量减低、血脂异常及代谢综合征的流行率及变化趋势;
、东中西部地区、不同人群肥胖、高血压和糖尿病
的患病率及变化趋势;
5. 了解我国城乡、东中西部地区、不同人群脑卒中、心梗事件、慢
性阻塞性肺部疾病的患病情况及流行趋势;
6. 为制定慢病预防控制策略和措施提供基础数据,为评估卫生和相
关政策及慢病防控项目的效果提供科学依据。
三、调查范围
(一)监测点的确定
2010 年中国慢病监测工作在全国疾病监测系统的 161 个监测县
(区)和新疆生产建设兵团农二师(以下简称监测点)开展。
(二)调查对象及确定方法
1. 调查对象
本次监测的调查对象为监测点地区 18 岁及以上在该地区居住 6 个
月以上的居民。
2. 调查对象的确定方法
按照多阶段分层整群抽样的方法,在每个监测点随机抽取 4 个乡
镇(街道、团),每个乡镇(街道、团)随机抽取 3 个村(居委会、
连),每个村(居委会、连)随机抽取 50 户,每户随机抽取 1 名 18
岁及以上居民进行调查,全国计划调查人数为 97200 人,各监测点调
查户置换率应在 10%以下。抽样方法见表 1-1。
表 1-1 2010 年中国慢病监测调查对象的抽样过程
抽样阶段样本分配抽样方法
第一阶段随机抽取 4 个乡镇(街道、团) 与人口规模成比例的整群抽样(PPS)
随机抽取 3 个行政村(居委、
第二阶段与人口规模成比例的整群抽样(PPS)
连)
随机抽取 1 个村民/居民小组
第三阶段整群随机抽样
(至少 50 户)
第四阶段每个家庭随机抽取 1 人 KISH 表法
四、调查内容与方法
本次调查包括询问调查、身体测量和实验室检测三部分内容。
(一)询问调查
询问调查包括家庭问卷和个人问卷。问卷由经过统一培训的调查
员以面对面询问的方式进行调查,不可由调查对象自填。
:由调查员入户进行,并在个人问卷调查之前完成。
所有抽取的调查户均要进行家庭问卷调查。家庭成员基本信息、家庭
经济状况、家庭饮食等内容应由最熟悉家庭情况的人回答。
50 岁及以上人群健康相关问题,由家庭中所有 50 岁及以上成员
自己回答,如果回答困难,则由最熟悉其情况的家庭成员代答。
:包括吸烟、饮酒、饮食、身体活动状况,以及体重、
血压、血糖、血脂等主要健康问题。
(二)身体测量
身体测量内容包括身高、体重、腰围和血压测量。
身高