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多糖铁复合物胶囊(红源达)课件.docx

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多糖铁复合物胶囊(红源达)课件.docx

上传人:xiang1982071 2021/7/23 文件大小:77 KB

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文档介绍:多糖铁复合物胶囊(红源达)课件PPT
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红源达 多糖铁胶囊 青岛国风药业股份有限公司 缺铁性贫血发病率统计 据调查 全世界有21 5亿人患有缺铁性贫血世界卫生组织关于缺铁性贫血的发病率调查 铁缺乏的三个阶段 第三阶段 缺铁性贫血 第二阶段 缺铁性红细胞生成 第一阶段 贮存铁缺乏 严重程度 缺铁性贫血易患人群 肾脏疾病患者 慢性肾病患者血液透析患者腹膜透析患者 手术患者胃肠道出血患者孕产妇肿瘤患者 红源达 多糖铁胶囊 慢性肾病发展现状 我国近年来慢性肾功能衰竭 CRF 发病率明显上升 我国每年每100万人中新发终末期肾衰病人96 100人 我国每年大约新增终末期肾衰病人12万人 CRF患者中IDA的发病率极高 红源达 多糖铁胶囊 缺铁性贫血 慢性肾功能衰竭 CRF 引起的贫血 铁摄入量不足或需要量增加 失血 体内铁储备不足 形成缺铁性贫血的原因 肾衰 透析 病人易出现铁缺乏的原因 铁摄入减少 CRF患者对低蛋白饮食的需求减少了铁的摄入 铁吸收异常 CRF患者肠粘膜细胞对铁的摄入量显著下降 铁的丢失 反复透析失血频繁取血化验胃肠道失血 每月丢失57 58毫克元素铁 功能性缺铁 CRF患者使用EPO后可能会出现功能性缺铁 EPO引起的功能性缺铁的原因 EPO刺激下骨髓细胞造血加快 对可利用铁的需求也相对增加 虽然有足够的贮存铁 但无法迅速动员和释放以满足铁的需求 铁缺乏是EPO疗效不理想最常见的原因之一 功能性缺铁与EPO 红源达 多糖铁胶囊 EPO治疗方案的优化 铁剂 单独使用EPO 继发性铁缺乏 绝对性缺铁功能性缺铁 加速器 EPO 燃料 铁剂 维持铁贮存优化EPO的疗效 铁和促红细胞生成素对于红细胞的生成时必须的 如果铁供给不足则会导致促红细胞生成素的相对无效 NKF K DOQI治疗指南 缺铁性贫血的典型症状 面色苍白 头晕 乏力心慌 气短 失眠多梦注意力不集中 手脚发凉 红源达 多糖铁胶囊 慢性肾病患者缺铁性贫血治疗 CRF患者选用铁剂的准则 吸收率高 安全性高 疗效显著 水溶性好 红源达 多糖铁胶囊 疗效与副反应的矛盾生物利用度低 含铁率低硫酸亚铁20 葡萄糖酸铁11 5 枸橼酸铁17 游离铁离子的副作用消化道的腐蚀 口腔异味 口味差铁中毒 我们需要一种什么样的新型铁剂呢 胃肠道刺激少吸收率高 吸收稳定定量补血 快速提升血红蛋白安全性高 毒副作用少含铁量高服用方便 含铁量对比 红源达 多糖铁胶囊 国际上补铁剂的发展历程 第一代 以硫酸亚铁为代表的无机铁 优点 价格低廉 吸收较好 缺点 1 对胃肠道粘膜有较大刺激性 2 可致恶心 呕吐 上腹痛 便秘等胃肠道反应 3 大量口服可致急性中毒 国际上补铁剂的发展历程 第二代 有机二价铁代表药物 富马酸亚铁 葡萄糖酸亚铁 枸橼酸亚铁 优点 含铁量较高 较稳定 缺点 1 刺激胃肠道 伴有恶心 呕吐 便秘 2 有金属味 长期服用会染黑牙齿 3 富马酸亚铁对于消化性溃疡的患者不可用 红源达具有以下优点 疗效显著不良反应发生率低含铁率高 46 明显高于琥珀酸亚铁 第三代 多糖铁复合物 国际上补铁剂的发展历程 多中心 随机 对照临床研究 目的 观察多糖铁复合物治疗肾性贫血