文档介绍：腹横肌的功能评估
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一个重要而容易被忽略的角色
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一个简单的案例
女，60多岁，弯腰刷牙后突发腰痛一天。站起来或坐下去时会引发腰痛。体格检查腰部无压痛、叩击痛，腹部有阳性压痛点。
评估：腹部鼓气对抗做动作不引发疼痛。
诊断:腹压不足
治疗：腹部针刺
结果：腰痛消失
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腹内压系统
腹横肌、腹内斜肌、膈肌、多裂
肌等这些肌肉收缩，可紧缩腹腔，
稳定腰椎部，建立一个封闭的圆柱
体的压力空间。这作用可提供脊椎
各方向的力量并使其稳定，并降低
脊椎间的压力。
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4
腹横肌
肌连接
起点：腹股沟韧带外1／3、髂嵴内唇、下六肋软骨内表面、胸腰筋膜并与膈交错
止点：腱膜
神经支配
下六胸神经、第一腰神经（T07-L01）和髂腹下神经（T12-L01）和髂腹股沟神经（T12-L01）
功能
维持腹压
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腹横肌
核心中的核心
唯一一块可以横向收缩的肌肉
前馈机制
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6
腹压增大的表现
咳嗽
大笑
大便
唱歌
举重
……
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7
木桶效应
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8
胸腰筋膜
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腹横肌与胸腰筋膜的联系
腹横肌纤维环绕腹部,经胸腰筋膜与各个椎体的横突、棘突相连,它的收缩增加了胸腰筋膜的紧张性。
其机制是:①增加腹内压,增强腰椎的紧张性,减轻椎体间的压力,如举重、跳跃等躯干背伸运动中维持腰椎稳定; ②增加了附着于腰椎棘突、横突上的胸腰筋膜的张力, 从而直接稳定椎体。胸腰筋膜后层主要为背阔肌筋膜,附着于棘突,只维持矢状面的平衡;胸腰筋膜中层附着于横突,可维持冠状面及矢状面的平衡,如在侧弯和举重物等动作中维持冠状面和矢状面的平衡。
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