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腹腔镜适应症.doc

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腹腔镜适应症.doc

上传人:xxj16588 2016/6/19 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:优点: 腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点: 1 、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断, 止血彻底, 出血极少, 手术结束前冲洗彻底, 保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。 2 、腹腔镜手术是真正微创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。 3 、术后可早期下床,睡眠姿势相对随意,大大减轻了家属陪伴护理的强度。 4 、腹壁戳孔小( 3-10mm 不等) 、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。 5 、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。 6 、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。 7、腹壁戳孔取代了腹壁切口, 避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤, 术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝, 不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。适应证: 一、腹腔镜诊断①了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小,必要时活检。②寻找不育原因,确定矫治方法,判断生殖预后和结果。③子宫内膜异位症的诊断、分期及治疗效果的随访。④明确急、慢性腹痛原因。⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。⑥恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价二、腹腔镜手术①盆腔肿块:卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。②子宫肌瘤: 子宫肌瘤、腺肌瘤剥除, 子宫腺肌症切除、子宫切除等。③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。⑥进行盆腔感染性疾病病源体的检查, 并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。⑦计划生育方面: 节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。⑧生殖助孕方面: 成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术, 多囊卵巢穿刺、打孔术。⑨生殖道恶性肿瘤手术: