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文档介绍：哮喘有效管理方法
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流行病学
哮喘是一种全球性的慢性疾患
全球：逾3亿哮喘患者
我国：逾2千万哮喘患者
儿童：%~%
哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势
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什么是支气管哮喘？
支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。
哮喘的本质是气道慢性变应性炎症
Inflammation
Infection
≠
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什么是支气管哮喘？
气道慢性炎症与气道高反应性有关，可出现可逆性的气流受限，表现为反复发作性的喘息、胸闷或咳嗽等症状，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
气道不可逆性缩窄和气道重塑
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使哮喘恶化的环境因素
变应原
空气污染
呼吸道感染
运动和过度通气
天气变化
二氧化硫
食物、添加剂、药物
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这是哮喘吗？
反复发作的喘息
夜间咳嗽
运动后咳嗽或喘息
接触空气中的变应物或污染物后，发生咳嗽、喘息或胸闷
感冒发展到胸部或10天以上未愈
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这是哮喘吗？
不喘的哮喘
咳嗽为唯一症状
又称咳嗽变异性哮喘
（过敏性咳嗽）
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哮喘的诊断
30秒钟诊断自测题
您有咳嗽、喘息和胸闷症状吗？
您有因咳嗽、喘息和胸闷而夜间憋醒吗？
您有因咳嗽、喘息而不能参加运动吗？
您有因咳嗽、喘息而误工误学吗？
您有使用平喘药后咳、喘症状缓解的历史吗？
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哮喘长期管理的目标
达到并保持控制症状
防止哮喘的间歇症状及发作
保持肺功能尽可能接近于正常水平
保持包括运动在内的体力水平
避免药物治疗的副作用
防止不可逆的气流受限发生
防止哮喘死亡率的上升
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哮喘药物治疗
——GINA
抗炎药物 -------------治本药物
症状发作与否，均需每日用药
不能迅速扩张支气管，急性发作时应同时使用支气管扩张剂
遵循阶梯式的治疗方案
吸入方式为首选
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