文档介绍：2010 心肺复苏操作指南 2010 C ardio p ulmonary R esuscitation 朱佳 1心肺复苏意义?是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施指开放气道、人工呼吸、胸外按压及 AED 的运用。?心跳停止 4分钟内进行 CPR-BLS ?强调黄金 4分钟 2猝死的判断?病人意识突然丧失,昏倒于任何场合?心音无、大动脉无?心跳呼吸停止?面色苍白或紫绀,瞳孔散大?心电图?对初学者来说,第一条最重要! 3 ? 2010 年2月,美国心脏协会(AHA) 及国际复苏联盟(ILCOR) 国际研讨会上更新(CPR) 的理论及技术?重新安排了 CPR 传统的三个步骤, 从原来的 A- B-C 改为 C-A-B 。这一改变适用于成人,儿童和婴儿,但不包括新生儿 4原有步骤修改后步骤 5与 2005 主要变化 :由 2005 年的四早生存链改为五个链环: 1)早期识别与呼叫 2)早期 CPR 3)早期除颤 4)有效的高级生命支持( ALS ) 5)完整的心脏骤停后处理 6与 2005 主要变化 : 1)胸外按压频率 100 次/min 改为“至少 100 次/min ” 2)按压深度 4-5cm 改为“至少 5cm ” 3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变 4)普通施救者仅做胸外按压的 CPR ,普通目击者要求对 ABC 改变为“CAB ” 7与 2005 主要变化 5)除颤能量不变,强调 CPR 6)肾上腺素不变,不推荐阿托品 7)维持(ROSC )的血氧饱和度在 94%-98% 8)血糖超过 10mmol/L 即应控制,避免低血糖 9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过 5s 8指南推荐变化的理由如下: 绝大多数心跳骤停发生在成人,据报告所有年龄心脏骤停者 CPR 存活率最高均属被目击的室颤或无脉搏性室性心动过速( VT)患者。这些患者CPR 早期最关键要素是胸外按压和电除颤 9 高质量的 CPR 包括 5个方面: (1) 按压速率至少 100~ /min (2) 按压幅度成人和儿童至少 5 cm ,婴儿 4cm (3) 保证每次按压后胸部的问弹(4) 尽量减少按压的中断(5) 避免过度通气 10