文档介绍：注射用环磷腺苷葡胺
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一、产品介绍
二、适应症及用法用量
三、临床研究
目录
产品简介
环磷腺苷是一种新型的能量合剂、细胞激活剂，易透过细胞膜，使细胞内cAMP浓度增加，具有正性肌力及扩张心脑血管作用，并对磷酸二脂酶有一定的抑制作用，更利于cAMP发挥作用。一方面使心肌细胞正性肌力增强，改善心肌泵血功能，具有温和的强心作用；另一方面可减轻动脉及周围血管阻力，增加冠状动脉血流，改善心肌缺血；减轻心脏前后负荷；保护和改善心肌缺血和缺氧时心肌细胞的形态和功能，显著增加心肌细胞的搏动强度和频率；具有第二信使作用，能直接进入细胞内，降低心肌氧耗量，改善心肌细胞代谢，保护缺氧的心肌细胞，提高心肌的应激能力；介入机体的许多重要代谢调控，对心律有双向调节作用，并具有药理作用强，毒性低，作用迅速，稳定性高接近于生理性，应用范围广等独特的优点，是目前唯一应用于临床的第二信使类药物。
产品的药理作用
1、为蛋白激酶致活剂，能调节细胞的多功能活动。
（1）cAMP能促进Ca2+内流，增强磷酸化作用，促进兴奋—收缩偶联，提高心肌收缩力，增加心输出量，起到正性肌力作用。
（2）扩张外周血管，降低心脏射血阻抗，减轻心脏前后负荷，增加心排血量，改善心功能
（3）营养心肌，促进心肌细胞存活，增加心肌细胞抗缺血、缺氧及抗损伤能力。
（4）抗心律失常，激活慢通道，缩短窦房结自动去极化时间，提高心率，延迟心律失常潜伏期，减少室速性室颤的发生率。
2、对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节等起着重要的作用
环磷腺苷的适应症
全科室新型能量补充、蛋白激酶激活剂：
1、对缺血缺氧心肌的能量补充（心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗赛、心功能不全等）；
2、病理状态下对脑组织能量的补充（脑缺血、脑血栓及后遗症、脑血管意外、脑动脉硬化等）；
3、围手术期间对人体能量的补充（各种骨科、肝胆肠胃、烧伤、器官移植等大型手术）；
4、休克状态下的能量补充和能量激活（休克及昏迷）；
5、哮喘、老年慢性支气管炎；
6、糖尿病、肾病等各种慢性耗能性疾病。
7、银屑病
临床应用科室
内科
心内科：心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗塞、心功能不全
神经内科：脑缺血、脑血栓及其后遗症、脑血管意外、脑动脉硬化
外科
神经外科：神经外科手术
外科：骨科手术、肝胆肠胃手术、器官移植等其他大型手术
呼吸科
哮喘、急慢性支气管炎
皮肤科
银屑病
肾病科
急慢性肾炎、肾功能衰竭
肿瘤科
恶性肿瘤、急性白血病、放化疗前后
应用于心内科
治疗心力衰竭、病毒性心肌炎、心律失常、心肌梗塞、冠心病、心绞痛、心功能不全等等。
治疗心内科疾病的药理作用
环磷腺苷(cAMP)为核苷酸衍生物，是细胞内参与调节物质代谢等生物学功能的重要物质，具有营养心肌、正性肌力、舒张血管、抗心律失常等作用。cAMP作为生命信息传递的第二信使，可使细胞膜上Ca2+复合物中的Ca2+释放，以改变细胞膜的功能；还可使肌浆网内的Ca2+进入肌纤维，从而增强心肌收缩力，增加心排出量，并扩张冠状动脉。临床观察表明外源性环磷酸腺苷(cAMP)进人体内可直接或间接激活一系列蛋白激酶，增加磷酸化酶的作用，在缺氧时可使糖原分解以供应能量，从而促使呼吸链氧化酶的活化，改善心肌缺氧；抑制自由基的产生，防止缺血再灌注损伤；提高血中cAMP的浓度，从而减轻缺血后的炎性反应，改善缺血导致的毛细血管通透性改变。
应用于心内科
治疗心力衰竭
治疗病毒性心肌炎
治疗心律失常
治疗心肌梗塞
治疗冠心病
治疗心绞痛
治疗心功能不全
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应用于心内科
治疗心内科疾病的药理作用
环磷腺苷(cAMP)为核苷酸衍生物，是细胞内参与调节物质代谢等生物学功能的重要物质，具有营养心肌、正性肌力、舒张血管、抗心律失常等作用。cAMP作为生命信息传递的第二信使，可使细胞膜上Ca2+复合物中的Ca2+释放，以改变细胞膜的功能；还可使肌浆网内的Ca2+进入肌纤维，从而增强心肌收缩力，增加心排出量，并扩张冠状动脉。临床观察表明外源性环磷酸腺苷(cAMP)进人体内可直接或间接激活一系列蛋白激酶，增加磷酸化酶的作用，在缺氧时可使糖原分解以供应能量，从而促使呼吸链氧化酶的活化，改善心肌缺氧；抑制自由基的产生，防止缺血再灌注损伤；提高血中cAMP的浓度，从而减轻缺血后的炎性反应，改善缺血导致的毛细血管通透性改变。