文档介绍：李教授:研究生导师, 从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学,授课重点突出,讲解思路清晰,深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项,完成新药开发五十余项,核心期刊以上发表学术论文五十余篇。药学专业知识二第五章循环系统疾病用药第一节抗心力衰竭药第二节抗心律失常药第三节抗心绞痛药第四节抗高血压药第五节调节血脂药李教授:研究生导师, 从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学,授课重点突出,讲解思路清晰,深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项,完成新药开发五十余项,核心期刊以上发表学术论文五十余篇。(一) 抗心功能不全药 (1)分类和作用特点(2)典型不良反应和禁忌证(3)具有临床意义的药物相互作用 ***、去乙酰毛花苷、多巴***、多巴酚丁***、米力农的适应证、注意事项、用法用量和常用的剂型、规格 P-41 特点(1)血管紧张素转换酶抑制( ACEI ) --普利逆转心室重构,能显著降低心力衰竭患者死亡率。(2)β受体阻断剂--洛尔可抑制心肌重构, 改善临床左室功能, 进一步降低总死亡率、降低心脏猝死率。因此,所有慢性收缩性心力衰竭、心功能Ⅰ - Ⅲ级的患者都必须使用。(3)醛固***受体阻断剂螺内酯可阻断肾素—血管紧张素一醛固***系统的通路, 对重度心力衰竭有利。(4)血管紧张素Ⅱ受体阻断( ARB ) --沙坦用于因严重咳嗽而不能耐受 ACEI 的患者。(5)利尿药呋塞米减少钠水储留(6)强心苷类***可缓解症状、改善症状 P-41 考点一、分类正性肌力作用机制强心苷类***、去乙酰毛花苷抑制衰竭心肌细胞膜上 Na+-K+-ATP 酶- --使细胞内 Na+ 水平升高( 细胞内 K +↓) ---促进 Na+-Ca2+ 交换---提高细胞内 Ca2+ 水平---- 从而发挥正性肌力作用。第一亚类强心苷类正性肌力药考点一、作用特点 P-41 不足——不能减少远期死亡率和改善预后。【练****1.***的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用 +-K + -ATP 酶 :研究生导师, 从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学,授课重点突出,讲解思路清晰,深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项,完成新药开发五十余项,核心期刊以上发表学术论文五十余篇。答案解析: A选项——米力农(磷酸二酯酶) E选项—— ACEI( 血管紧张素转化酶) B选项——***甘油激活该酶(鸟苷酸环化酶) C选项——人体内 ATP 的正常代谢酶(腺苷酸环化酶) (D) 李教授:研究生导师, 从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学,授课重点突出,讲解思路清晰,深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项,完成新药开发五十余项,核心期刊以上发表学术论文五十余篇。强心苷类***、去乙酰毛花苷 ,最多见的是室性早搏、室上性心动过速。、眩晕、嗜睡、烦躁不安、神经异常、亢奋和罕见癫痫。 (红一绿、蓝一黄辨认异常), 在洋地黄中毒情况下更为常见。【考点 2】典型不良反应 P-41 2.***的不良反应是 D. 停药反应 :研究生导师, 从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学,授课重点突出,讲解思路清晰,深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项,完成新药开发五十余项,核心期刊以上发表学术论文五十余篇。