文档介绍：跌倒/坠床管理
跌倒/坠床的防范与评估
定义：跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。
目的：防范与减少患者跌倒、坠床及其他意外事件发生，保障患者诊疗过程安全，减少意外发生。
[主要措施]
1、加强对跌倒/坠床及其他意外事件的预防管理，执行住院患者跌倒/坠床危险评估的要求。
（1）住院患者跌倒评估的内容有患者、药物治疗、排泄、活动、环境、教育评估。
（2）患者入院、病情及用药变化时对跌倒/坠床的风险进行评估并记录。
（3）高危患者执行相关防护措施，有警示标识，告知患者与家属并在告知书上签字。需做好定期评估（每周重新评估一次）
（4）有预防跌倒/坠床的设施和具体措施。
2、制定跌倒/坠床等意外事件报告制度及处理流程。制定处理预案例。
跌倒/坠床风险管理制度
一、用《住院病人跌倒/坠床风险评估表》对所有住院病人进行跌倒/坠床风险评估。
二、住院病人跌倒/坠床风险的评估
1. 初始评估：凡新入院病人责任护士均需根据《住院病人跌倒/坠床风险评估表》进行风险评估，评估当班完成，总分记录在风险评估单上。
2. 再评估：评分≥4分的病人均须根据《住院病人跌倒/坠床风险评估表》每周进行再评估。转入病人、病情变化、跌倒/坠床后或跌倒/坠床风险因子项目发生改变等情况下要及时评估，每次评估后总分记录在《《住院病人跌倒/坠床风险评估表》上。
3. 护士长定期检查护士对住院病人跌倒/坠床评估及预防措施的落实情况，定期检查病区安全隐患，并监督工友做好环境保护措施。
三、环境保护措施
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、不潮湿。
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四、高危病人的管理
≥4分为高危病人，在护理记录单上记录分数、干预措施、家属配合态度等，并记录在蒙自市人民医院住院病人跌到/坠床风险评估表, 以后每周评估一次。
“防跌到”标识，以便护士、病人以及其家属共同管理和相互提醒。
，并签署《预防患者跌倒/坠床告知书》。
，必要时记录在《护理记录单上》。
五、高危病人预防措施
，地板干净不潮湿，有防跌警示标识，无潜在危险的障碍物。
“防跌到”的标识。
、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。
，离床活动时应有人陪护。
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，确保在其床上休息。
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，教会病人使用合适的助行器具。
，以使坠床/跌倒的发生降到最低。
六、跌倒/坠床的护理处理规范
，评估病人的神志、瞳孔、生命体征及受伤的部位，有无骨折、内脏破裂等，伤情严重的立即给予紧急处理如吸氧、建立静脉通路