文档介绍：区健康扶贫工作实施方案健康扶贫工作实施方案
区健康扶贫工作实施方案
为充分发挥区卫计局在卫生计生方面的扶贫职能，现制定工作方案如下。
一、工作目标
全面落实市委、市政府和区委、区政府的总体部署，以健康扶贫为主题，以保障贫困户享有基本公共卫生和计划生育服务为目标，着力解决群众因病致贫、因病返贫问题，努力提高贫困地区人民群众健康水平。
二、任务措施
大力实施健康扶贫工作，在全区范围内按照区扶贫办核实及数据清洗确定的建档立卡贫困人口，建立贫困地区基本医疗卫生制度，使扶贫对象享受基本公共卫生和计划生育服务、卫生计生扶贫政策，就医费用负担明显减轻，因病致贫、因病返贫问题得到基本解决。
三、实施步骤
（一）建立健全“四重保障”制度，让贫困人口看得起病。建立健全贫困户新型农村合作医疗、大病保险、重大疾病补充商业保险和民政医疗救助“四重保障”制度。第一重及第二重保障为新型农村合作医疗和城乡居民大病保险，覆盖所有建档立卡贫困人口，参合率要达到100%。门诊统筹中的一般诊疗费全额报销，取消个人负担部分，门诊慢性病封顶线提高20%。农村建档立卡贫困人口在我区各级各类新农合协议医疗机构就诊，全面取消住院押金。在社区卫生服务中心及一级协议医院就诊，不设起付线，合规费用金额纳入报销。符合技术转诊规范的在基本住院报销比例的基础上提高10个百分点。符合大病保险的，进入大病保险范围，起付线按3000元执行。第三重保障对重特大疾病、家庭成员集中患病、因病丧失劳动能力等特困人群，通过民政救助、区级专项资金、动员社会组织救助等形式，实施兜底保障。第四重保障由政府为建档立卡贫困人口购买重大疾病补充商业保险，补充商业保险与新农合和大病保险并轨运行。通过四重保障制度，使贫困人口实际医疗费用报销比例达到90%以上，个人当年实际医疗费
用负担不超过3000元。在区级定点医疗机构为建档立卡贫困人口开辟就医绿色通道，并设立“一站式”结算窗口。
（二）实施分类救治，让贫困人口看得好病。按照区扶贫办核实清洗数据，摸清因病致贫的病种，在各级医疗机构为贫困人口就医开辟绿色通道，进行专病专治。按照《关于西安市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案的通知》，对儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等11种疾病的建档立卡贫困户、民政低保户、特困户三类人群，全区统一建立救治台账，实行销号管理。市卫计委确定了西安市儿童医院等
19所医院为定点医疗救治医院，各救治医院制定了诊疗方案，成立救治工作临床诊疗专家组，明确救治服务流程并严格执行各病种医疗费用定额和报销政策。
需要长期治疗和健康管理的疾病，由定点医院或基层医疗卫生机构进行治疗和健康管理。
（三）提升基层服务能力，让贫困人口看的了病。每个街办设社区卫生服务中心一家，每个贫困村有1个规范化卫生室。开展家庭医生签约服务和基本公共卫生服务进社区进村活动，实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。为建档立卡贫困人口每人建立一份居民健康档案，每年为建档立卡贫困人口开展1次健康体检，每半年进行一次健康随访，掌握医疗卫生需求，更新健康档案。配合人社、民政等相关部门，针对生活不能自理、行动不便等有