文档介绍：人工全膝尖节置换术后功能锻炼
伴随着人口的老龄化和社会的发展，采用人 工全 膝尖节置换术（IKR治疗膝矢节 疾病日益增 多。IKR不 但能接触病变尖节造成的疼痛，还可以纠正矢节畸形， 改善患膝矢节的功能。从而大大提高患者的生活质量。
随着IKR的广泛应用，术后康复功能锻炼也备受 重视。通过有针对性的指导患者锻炼，可以取得 比较好 的疗效。康复需向制度化、标准化、进而个体化发展。 术后康复及功能锻炼是一项系统而艰巨的任务。
一 •注意事项
术后康复锻炼应注意保护伤口，避免污染，如伤 口暴露应马上消毒更换敷料。锻炼应从小量开始逐渐递 增，根据锻炼后及次日的反应（全身状态、疲劳程度、 膝尖节局部肿胀和疼痛等）增减运动量。
锻炼后发生膝尖节局部疼痛、肿胀等应采取相应 措施缓解。运动应有短时间间隔休息、，每日短时间多次
的运动更有效。
根据不同康复阶段的需要和功能恢复情况适 时调整运动强度、时间及方式。锻炼前后疼痛严重或比 较敏感的，可用温热疗法，并可小量使用消炎镇痛药或 止痛药。
老年人锻炼前应排尽大小便，避免睡觉醒后 半小 时到一小时内或起床后立即锻炼。锻炼时应穿 宽松衣裤 和防滑鞋，最好有人协助保护，并予以适当鼓励，共同 配合努力。
增加膝尖节活动度和增加肌力的锻炼相结合，即 使达到正常水平也应继续维持长期的锻炼。
二•康复目标
.通过肌力增强训练，加强膝周屈伸肌的肌力，并促进 全身体力及状态恢复。
.通过膝矢节活动度训练，满足患者日常生 活和 工作 的需要。
.通过行走和协调性训练，改善膝尖节平衡协调性，保 证尖节稳定。
.通过膝矢节主、被动活动，防止术后矢节粘连，改善 局部或整个下肢血液循环，避免一些并发症的 发生。
.改善患者的精神心理面貌，激发生活热情。
三•功能锻炼
（1 ）手术后1・3天
•持续被动活动，每2小时按摩10分钟恢复膝功能 外，还有牵拉挛缩组织，避免粘连，促进下肢血循环， 防止深静脉血栓形成和栓塞作用。（在医护人员指导下 由陪护人员完成）
按摩
包大腿屈膝活动（视病情确定）
疑占屈伸踝矢节(与下肢按摩交替进行)
. 主
动训练，肌肉等长舒缩练****每隔 1
小时10下,每个动作持续10秒。
，患肢充分伸直做压床
动作
(2 )手术后4・7天，每隔2小时5〜10下。
丛蜃占抱大腿上提，呈屈膝活动
侧身’患肢在上，做无重力屈伸
膝尖节的动作
仰卧于床边，将患侧小腿悬于床
沿下
健侧足与小腿压于患侧足踝上’ 下悠压的动作
做向
亡d健侧足勾于患侧足跟部，协助患侧小腿做
上举的动作
(3)手术后8 • 14天，坚持5〜7秒，每天练****3〜4 组,每组20次
扶栏杆做下蹲
练****br/>巴嚼一只脚脚尖着地，一只脚脚跟着地,
交替变换
在医护人员指导下合理安排扶助行器练<br****平路行走
弓步练****br/>下蹲练****需人搀