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文档介绍

文档介绍:会计学
1
葡萄糖的耐量实验
症状: (三多一少)
多饮 多食 多尿
消瘦
治疗方法:
口服药物治疗
  常用的有:化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI 等;
胰岛素治疗
  适应症:
  ①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。
  ②2 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 %时,就可以考虑启动胰岛素治疗。
口服葡萄糖耐量试验
(OGTT)
临床上OGTT主要适用于下列情况:
(1)无糖尿病症状,空腹血糖异常,或偶尔出现糖尿,或有明显糖尿病家族史者;
(2)有糖尿病症状,血糖水平不够糖尿病诊断标准者;
(3)妊娠期或甲状腺功能亢进出现糖尿者;
(4)不明原因肾病与视网膜病者。
(5)肥胖、血脂紊乱、高血压,高尿酸血症者;
(6)屡发皮肤疖肿、皮肤感染,泌尿系感染者。
实验目的
掌握酶法测定血清葡萄糖浓度的原理
掌握血糖变化的临床生理意义
掌握口服葡萄糖耐量试验的原理,适用人群和临床意义。
实验原理
葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验,用于检查人体胰岛素B细胞功能和机体对糖的调节能力。正常人进食后血糖都会暂时性升高,30~60分钟后可升到最高峰,,2小时左右又会回到空腹水平。这种现象称为耐糖现象。
若内分泌失调或神经系统功能紊乱,则调节功能失常,食入大量糖后血糖浓度可急剧上升,短时间不能恢复到原值,称为耐糖失常现象。所以观察耐糖现象可以了解调节血糖的各种机能是否健全。
血清葡萄糖浓度测定方法
1、GOD-POD法(酶测法)
2、邻甲苯***法
3、其他方法举例 (福林—马尔露斯(Folin-Malmors)超微量法)
1、GOD-POD法:以过氧化物酶作指示酶的偶联酶反应定量法。 葡萄糖氧化酶(GOD)利用氧将葡萄糖氧化为葡萄糖酸,同时释放过氧化氢。 过氧化物酶(POD)催化过氧化氢氧化色素原(如4-氨基安替比林和苯酚),并使色素原氧化成色素,即Trinder反应。 红色醌类化合物的生成量与葡萄糖含量成正比。
偶联反应 也作偶连反应、耦联反应、氧化偶联, 是由两个有机化学单位进行某种化学反应而得到 一个有机分子的过程.

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