文档介绍:晒晒“心理”的那些事儿
心病,心药医 小王,男,23岁,正在一家私营企业从事统计工作。反复洗手5年,近日又反复洗脸。大学毕业时曾经人介绍与一位女朋友相识,据自己分析是因自己皮肤黑,俩人分手了。为了把皮肤增白,清洁,就不停地洗手,一开始洗半小时左右。如果催促他的话,时间可略微缩短。洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处。近日脸上起一些痘痘,好多人总要看他,他很不自在,为了去痘,就多洗脸,每天早上一起来就洗,直到上班时间到了,有时候还因此迟到了,经常被罚,自己很痛苦,他自己也感到不合理,近来经常失眠、记忆力下降、身体乏力等,希望能够改变。
心理治疗师郭芳:
心理评估:根据主诉、及心理CT等量表测试提示:强迫行为心理分析:
1 强迫行为是强迫症其中一种,因具有强迫性、重复性、刻板性和仪式性特点,为此来访者主观上都感到有一种不可抗拒的强迫无奈的观念和情绪,他也明知这些观念、意向和行为的重复出现是毫无意义和不必要的,主观上却无法摆脱这些强迫症状的纠缠。因而导致情绪紧张、烦恼、焦虑不安,甚至头昏眼花。失眠、记忆力下降、身体衰竭:
2 从发生洗手的时间上分析,来访者正处于恋爱关键期。由于对自我认同不完全。想用一些行为来改善消除。从理论上是可以理解的,但同时对人体的生理结构缺乏正确认识,皮肤恰恰需要一定的皮脂来滋润,由于过度的洗涤和使用碱性洗涤剂导致皮肤角质层变厚,失去必要的营养而老化;
3 从家庭结构分析,他母亲平素爱整洁,认真,对患者严格要求。父亲虽较随和,但因工作忙,对病人很少心理沟通。他是独子。母亲的榜样作用使他从小做事谨小慎微、整洁有序。性格内向不善言语,很少与人交流,从生活和工作基本上由家里给张罗,随着年龄的增长,社会竞争激烈,人际复杂。个人情感等内心的压抑冲突没有恰当释放,只能从行为表达。
心理分析:
1 强迫行为是强迫症其中一种,因具有强迫性、重复性、刻板性和仪式性特点,为此来访者主观上都感到有一种不可抗拒的强迫无奈的观念和情绪,他也明知这些观念、意向和行为的重复出现是毫无意义和不必要的,主观上却无法摆脱这些强迫症状的纠缠。因而导致情绪紧张、烦恼、焦虑不安,甚至头昏眼花,失眠、记忆力下降、身体衰竭:
2 从发生洗手的时间上分析,来访者正处于恋爱关键期,由于对自我认同不完全,想用一些行为来改善消除,从理论上是可以理解的,但同时对人体的生理结构缺乏正确认识,皮肤恰恰需要一定的皮脂来滋润,由于过度的洗涤和使用碱性洗涤剂导致皮肤角质层变厚,失去必要的营养而老化;
3 从家庭结构分析,他母亲平素爱整洁,认真,对患者严格要求,父亲虽较随和,但因工作忙,对病人很少心理沟通。他是独子。母亲的榜样作用使他从小做事谨小慎微、整洁有序。性格内向不善言语,很少与人交流,从生活和工作基本上由家里给张罗,随着年龄的增长,社会竞争激烈烈,人际复杂,个人情感等内心的压抑冲突没有恰当解放,只能从行为表达。
心理治疗
1 首先对来访者表示定的同感和理解,包括其强迫行为和症状所存在一定的合理性,从而建立充满信任的咨访关系;
2 认知治疗:正确认知青年时期生理结构、生理需求、心理需求。运用技巧恰当表达自己的内心;
3 系统脱敏按