文档介绍:企业申请复工防疫方案**建筑行业复工申请表(含防疫)
**省建设工程项目复工申请表工程名称
建设单位
项目负责人 电话 施工单位 项目经理 电话 监理单位 项目总监 电话 项目自查情况
一、项目安全生产条
关键岗位人员是否到岗 符合
不符合 安全生产教育及技术交底(网上、广播、微信等)是否组织
符合
不符合 安全防护用具是否购置发放等 符合 不符合
、脚手架、模板工程等危大工程是否符合安全生产条符合
不符合 符合 不符合 、施工机具是否符合安全生产条符合
不符合 符合 不符合 、消防灭火设施是否满足要求符合
不符合 二、保障项目正常施工条
、劳务队伍已落实符合
不符合
符合 不符合 三、防疫防控措施
,设立专人专岗 符合 不符合
,对项目所有人员建档立卡 符合 不符合 (隔离区临时单间)
符合 不符合 ,备足口罩、测温计、消毒液等卫生防疫用品符合
不符合 、接触史符合
不符合 ,做好生活、办公、作业区的消毒工作符合
不符合 经自查我项目已经满足复工条。
检查人员: 项目经理:
(项目部公章)
年 月 日 施工单位复查意见 检查人员: 主管领导:
(单位公章)
年 月 日 监理单位复核意见 检查人员: 主管领导:
(单位公章)
年 月 日 建设单位审核意见 检查人员: 主管领导:
(单位公章)
年 月 日 主管部门(监督机构)审核意见 参建各方已经履行复工前条的检查、复核和审核职责,准予复工。
检查人员:
年 月 日 本表一式两份,施工企业留存一份现场备查,监督机构留存一份。
表:2 建筑工地员工健康档案 您好!为有效防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情,确保您和他人的健康,请如实填报您近期的健康状况,非常感谢! 姓名       性别        年龄        联系电话             在内居住地址:        区(市)县            街道(乡镇)
社区               (具体门牌号)
所在项目名称:                                   所在公司名称:                                  
1.  过去14天到现在,您是否有以下症状,请在相应的“□