男科疾病超声诊疗.pptx

文档介绍：男科疾病的超声诊断
男科疾病超声诊疗
解剖：
精索是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构,其内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉、神经、淋巴管和鞘韧带等。
精索的作用：为睾丸、附睾、输精管提供血液供应、淋巴回流和神经支配。如精索遭受外伤或手术离断，睾丸即会萎缩丧失功能。
男科疾病超声诊疗
精索静脉曲张
精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。
90%单独发生在左侧，小部分发生在两侧。左侧精索静脉行程长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。而右侧精索静脉直接汇入下腔静脉，阻力较小。
男科疾病超声诊疗
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精索内静脉高位结扎术
精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的精典术式，其理论基础是精索静脉曲张存在血液反流，利用高位结扎可有效地阻止这种反流。
腹股沟进路：
1、仰卧位，腹股沟上方斜切口；
2、切开腹外斜肌腱膜、提睾肌，打开腹股沟管，游离精索静脉丛，仔细分离精索静脉的每一支，通常是3～4支；
3、提起曲张的精索静脉，分别予以双重结扎，中间一段予以切除，注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管。
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超声表现
男科疾病超声诊疗