文档介绍：给水排水管道工程施工及验收规范（
GB50268-2008
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录
表编号：010001 □□
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
验收部位
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查
项目
序
号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）
检查数量
检查结果/ 实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格点数
合格毕
（%
主
控
项
目
1
原状地基土观察、检查
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
见施工记录：
2
地基承载力
满足设计要求
全数
检验报告编号：
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
全数
检验报告编号：
一
般项
目
1
槽底高程（mm
土方
+ 20
两井之间
3
石方
+20, -200
两井之间
3
2
槽底中线每侧宽度（mm
不小于规定
两井之间
6
3
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率（%）
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：（签字）
监理（建设）单位意见
监理工程师：（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）:（签字）年月日
1
沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录
表编号：010002 □□
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
验收部位
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
年月日
检查
项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）
检查数量
检查结果/ 实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格点数
合格率
（览
主
控
项
目
1
支撑方式、支撑材料
支撑方式、材料符合设计要求
查记录
2
支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求
支护结构强度、刚度、稳定性符
合设计要求
检查施工方案及
施工记录
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
观察
全数
一
般项
目
1
支撑形式
支撑不得妨碍下管和稳管
观察
全数
支撑构件安装
构件安装应牢固、安全可靠，位置正确
观察
全数
2
中心线净宽
每侧的净宽不应小于施工
方案的净宽要求
10m
1
3
钢板桩
轴线位移（mm
> 50
10m
1
垂直度
> %
平均合格率（%）
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：（签字）
监理（建设）单位意见
监理工程师：（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）:（签字）年月日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录
沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录
表