文档介绍：国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师文章
（国家职业资格二级）
 
文章类型：案例报告
文章题目：适应环境健康成长
 
姓名：徐妮
所在省市：贵州省仁怀市
所在单位：仁怀市城北小学
适应环境健康成长
徐妮
贵州省仁怀市城北小学
摘要：应用认知行为疗法、阳性强化法，帮助求助者逐步适应新环境。经过一个月左右的治疗，取得了较好的效果，两个月后随访，求助者已适应新环境，并与大家和谐相处，社会功能恢复正常。
关键词：心理问题认知行为疗法阳性强化法咨询案例报告
一、一般资料
求助者，男，8岁，小学二年级学生。
二、主诉与个人自述
我来这里一个多月了，我感觉爸爸和后妈都不关心我，讨厌我，有些同学也经常欺负我，我也很不喜欢他们。我每天都不开心，不想学****也不想上学，就想和姑姑在一起，想回到原来的学校读书。有一个星期天爸爸带我回去看姑姑，我的烦恼全无，也很想马上背着书包去原来的学校读书，可爸爸又不让我回去，我很烦很烦。希望有人能帮助我，能让我永远跟姑姑在一起。
三、咨询师观察、了解到的情况
1、咨询师观察到的情况：求助者衣着整洁、大方，目光上方斜视，讲话比较急促，神情显得很焦急，意识清楚，接触交谈合作，语言通顺，无幻觉妄想，无智能障碍，自知力完整，但说到家庭情况时，显得更加烦躁，尤其对母亲和继母有回避和反感情绪。
2、咨询师了解到的情况：
（1）既往史：求助者既往身体和智力发育均正常，无器质性疾病史，父母亲无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神病史。
（2）个人史：
家中长子，足月顺产，母亲身体健康，孕产及哺乳期未服用特殊药物，11个月起路，12个月说话，没上过幼儿园，因母亲好赌成性，父母在其4岁时离异，将其判给父亲，又由于父亲在外打工，便从小和姑姑在一起，父母很少探望，性格外向，身体健康，未患过重大疾病。 6岁以后，在姑姑所在乡下就读一年级，成绩优异，自尊心很强，在老师的表扬声和姑姑鼓励中成长着，二年级时(一个多月前)转入县城所在地小学就读，随父亲、继母和同父异母的弟弟居住，自此后爱打架，作业书写潦草，偶尔有旷课现象，甚至还收取同学保护费，让家长很不解。
四、评估与鉴别诊断
1、综合临床资料，对求助者的初步诊断是：一般心理问题
2、诊断依据如下：
（1）根据区分心理正常与心理异常的心理学原则，该求助者的主观世界统一，精神活动内在协调、一致，个性的相对稳定性。对自己的问题有自知力，能主动求助，表述中无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病症状，可排出精神病性问题。
（2）该求助者对在新环境中出现的焦虑、回避、烦躁，与处境相符，为长形冲突，可排除神经症性问题。
（3）该求助者的主要症状是烦躁和回避，仅限于在新环境中尚未泛化，可排除严重心理问题。
（4）该求助者的情绪症状由现实因素引发，尚未泛化，持续时间两个月内，社会功能影响不大。
据此，初步诊断为一般心理问题，即环境适应障碍。
3、对该求助者的资料进行整理，得出该求助