尿路感染护理.ppt

文档介绍：尿路感染病人的护理 Urinary tract infection
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述
尿路感染：由病原微生物直接侵袭尿路引起的尿路急慢性炎症
是最常见的泌尿系疾病之一
是成年人最常见的感染性疾病之一
男性少发，女：男≈8：1
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根据感染的部位分为上尿路感染（即输尿管膀胱入口以上，一般指肾盂肾炎）和下尿路感染（指膀胱炎和尿道炎）。
根据感染病原菌不同具体可分为细菌性尿感、真菌性尿感等。以细菌性尿感最为常见，故临床上尿感这个术语通常指细菌性尿感。
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概 述
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病因—致病菌
发病机制---感染途径、机体防御能力、易感因素
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上行感染(逆行感染) 最常见
正常寄生菌
机体抵抗力下降或尿道粘膜损伤
细菌的毒力大
血行感染：
较为少见，不及10%，比较多见于新生儿
感染灶的细菌经血流到达肾脏（败血症）
淋巴管感染：
更为少见
通过淋巴管交通支
直接感染：
十分罕见
外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌直接侵入肾脏
发病机制
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膀胱炎
急性肾盂肾炎
无症状性细菌尿
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临床表现
占尿路感染的60％
主要表现为尿频、尿急、尿痛、小腹不适，一般无明显的全身感染症状
尿检异常：常有白细胞尿，30%有血尿，偶有 肉眼血尿
致病菌多为大肠杆菌，约为75％。

膀胱刺激征
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临床表现
是尿路感染中常见的临床类型，主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。

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（1）全身表现：起病急骤、畏寒、全身酸痛、乏力、高热、体温多在38℃以上。
（2）泌尿系统表现：尿频、尿急、尿痛
下腹部不适，腰痛，
肾区叩击痛，可有脓尿、血尿。
（3）并发症
急性肾盂肾炎
临床表现（二）
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