文档介绍:血液保护术中自体血回输
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降低病人免疫能力、抗感染
能力、可能会导致疾病传播
血液供给紧张是常态
浪费医疗资源
异体输血
用血供给
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库血与自体血的比较
项 目
库 血
自体血
溶血反应
+
±
血小板减少
+
+
过敏反应
+
--
血型输错
+
--
免疫抑制
+
--
传播疾病(肝炎、AIDS等)
+
--
消耗费用(人力、物力、财力)
高
低
血源短缺
+
--
稀有血型
不能解决
可解决
红细胞2,3-DPG含量
低
高
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库血与自体血的比较
项 目
库 血
自体血
红细胞形态及运氧能力
异常、差
正常、好
红细胞变形性、聚集性
下降、增加
正常
红细胞寿命及活力
缩短、差
正常、好
抗酸缓冲力
差
好
抢救时间
慢
快
患者医疗费用
高
低
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扫描电子显微镜所见
随机选取5个1000倍视野拍照,统计红细胞形态:
浓缩后红细胞形态正常率分别为66%~68%。
清洗后红细胞形态正常率分别为84%~87%。
经微聚体滤器过滤后红细胞正常率均在80%以上。
库存两周的红细胞悬液红细胞正常率为:% 。
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电子显微镜下正常形态的红细胞
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电子显微镜所见
细胞碎片
细胞膜出现皱褶
洗涤前
细胞总数:49
正常红细胞:35
形态正常率:%
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电子显微镜所见
洗涤后
细胞总数:107
正常红细胞:93
形态正常率:%
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电子显微镜所见
棘形红细胞
细胞碎片
细胞膜出现皱褶
库存红细胞悬液
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血液保护
B
血液麻醉
C
控制性低血压
A
自身输血
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