胰岛素分类 注射.ppt

文档介绍：胰岛素及胰岛素注射
主讲人：牟元
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什么是胰岛素？
人体内的胰脏中存在胰岛 , 胰岛分泌胰岛素
胰岛素参与调节碳水化合物和脂肪代谢，控制血糖平衡，可促使肝脏、骨骼肌将血液中的葡萄糖转化为糖原
胰岛素是胰岛Ｂ细胞分泌的一种人体必需的激素，也是人体内唯一降低血糖的激素。
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胰岛素及类似物的种类
按来源和化学结构分类
(2) 人胰岛素
(3) 胰岛素类似物
(1) 动物胰岛素
由动物胰腺提取而来
容易发生免疫反应，
注射部位皮下脂肪萎缩或增生，
并且由于其免疫原性高
容易反复发生高血糖和低血糖，
容易出现胰岛素抵抗。
便宜
有较高的夜间低血糖风险。
人胰岛素的稳定性较高
副作用较少
通过对人胰岛素肽链进行修饰合成
作用时间更符合生理性胰岛素分泌，更安全，更方便
通过基因工程生产
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按作用时间分类
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常用胰岛素药物特点
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速效：诺和锐、优泌乐
预混：诺和锐30,诺和锐50，优泌乐50、优泌乐25
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短效：诺和灵R、优泌林R
预混：诺和灵30R/诺和灵50R、优泌林70/30！！！
总结：锐乐即进餐，R还需等30
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胰岛素注射工具
皮下注射
胰岛素专用注射器或胰岛素笔：常用注射部位为腹部、大腿外侧、臀部外上侧或上臂外侧。
胰岛素泵：能24h持续向体内输注微量胰岛素,餐前再按照需要输注大剂量,使血糖得以稳定控制。
无针注射装置：一种是以喷雾的形式将胰岛素通过注射器的微孔快速注入皮下；另一种则是利用超声波作用于人体皮肤表面的角质层，将药液导入皮下。
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常用胰岛素注射工具
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腹部：
耻骨联合以上1cm，
最低肋缘以下1cm，
脐周半径2cm以外的双侧腹部
手臂：手臂三角肌下外侧注射。
大腿：应选择前面或外侧面进行大腿注射，
避开大腿内侧
臀部：注射部位是从髋骨上缘往下至少10 cm 远处（臀部通常为外上方处）。
胰岛素注射部位选择
不同注射部位胰岛素吸收不同（分钟）：
—研究显示，50%胰岛素吸收所需要的时间腹部最快，手臂中等，大腿和臀部较慢
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