文档介绍:: .
医保报销所需材料
市外医疗费用审核报销已办理常住内地就医备案的参保人在备案医院住院费用报销
申请材料
一、 原始收费收据原件1份;
二、 费用明细清单原件1份;
三、 门诊病历复印件1份,验原件;
四、 加盖医疗机构公章的住院病历需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记 录、出院记录及相关检查报告单复印件1份; 五、疾病诊断证明书急诊住院续出具医 院急诊证明原件1份;
六、 参保人社会保障卡复印件1份,验原件;
七、 参保人身份证复印件1份,验原件;委托他人代办的应当提供代办人身份证复印 件1份,验原件;
八、 参保人银行存折或银行卡深圳开户工行、建行、农行、中行复印件1份,验原件;
九、 《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》原件1份。
市外医疗费用审核报销未按规定转诊或登记、口行到市外就医的住院费用的报销
申请材料
一、 原始收费收据原件1份;
二、 费用明细清单原件1份;
三、 门诊病历复印件1份,验原件;
四、 加盖医疗机构公章的住院病历需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记 录、出院记录及相关检查报告单复印件1份;
五、 疾病诊断证明书急诊住院续出具医院急诊证明原件1份;
六、 参保人社会保障卡复印件1份,验原件;
七、 参保人身份证复印件1份,验原件;委托他人代办的应当提供代办人身份证复印 件1份,验原件;
八、参保人银行存折或银行卡深圳开户工行、建行、农行、中行复印件1份,验原件。
1、 门诊病历;
2、 出院小结;
3、 疾病证明书;
4、 住院收费收据发票;
5、 住院费用清单;
6、 医疗保险IC卡未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本;
7、 异地住院费用报销的,提供单位社区居委会/学校证明或《南宁市异地居住或驻外 工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;
8、 特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明;
9、 委托他人代办的,须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件验原件。
10、 参保居民转诊转院就医的,须提供双向转诊单。
医保报销:
一报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类 医院发生的住院费用;
二报销比例:一个口然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付 比例分