口头医嘱督导检查记录.doc

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口头医嘱执行情况检查、分析、反
馈、整改记录
检杳时间
2014年3月7日
检杳科室
全院各临床科室
存在问题
1、 口头医嘱未按时登记。
2、 偶有非紧急情况使用口头医嘱。
3、 口头医嘱卜达后偶尔护士未复述。
原因分析
1、 医师对医嘱制度和流程了解不透彻；
2、 护士对医嘱执行流程没有熟练掌握；
3、 有随意、侥幸心理。
改进方案
1、 建议科主任对口头医嘱执行制度和流程加大培训力度；
2、 本着对患者认真负责的态度，不能有半点马虎，加大检 查力度。
效果评价
已积极整改