过敏性紫癜肾炎诊治.pptx

文档介绍：过敏性紫癜肾炎诊治
概述
过敏性紫癜（ anaphylactoid purpura ）：一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些脏器出血。
临床特点除非血小板减少性皮肤紫癜外，常伴有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。
过敏性紫癜肾炎（ Henoch -Schonleinpurpura nephritis ， HSPN ）:过敏性紫癜中伴有肾脏损害者（包括在病程 6 个月以内出现血尿和 / 或蛋白尿者）
小儿时期常见的继发性肾小球疾病。各种年龄均有发病，儿童多于成年人，男性发病率高于女性。春秋季发病较多。
本病虽大多预后良好，但部分病程迁延，少数还可发展至慢性肾功能不全。
病因及发病机制
致敏因素
药物
其他
感染
食物
病因和发病机制
遗 传
免疫异常
环境
发病
引起机体异常免疫应答,激发B细胞克隆增殖
感染源或变应原
遗传背景的个体
系膜细胞和基质增生，并可伴有不同程度的新月体形成
紫癜性肾炎
+
IgA、IgG等沉积于系膜区和毛细血管襻
紫癜性肾炎发病机制
临床表现
单纯型过敏性紫癜(紫癜型)
最常见
皮肤紫癜
局限于四肢,尤其是下肢及臀部。成批反复发生、对称分布
可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹