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彩超室年度工作总结
彩超室服务负责超声诊断，参加介入性超声检诊工作，担任日 常超声检查，，书写打印超声结果，今天我给大家整理了彩超室年度 工作总结，谢谢大家对我的支持。
彩超室年度工作总结篇一
医务科在院领导的直接领导下，深入贯彻执行科学发展 观，
始终"以病人为中心，以病人满意"为核心，严格以"医疗质量 万里行 "活动要求强化科学管理，促进各岗位责任制的落实，提高医 疗质量。 确保安全医疗。保证了医务科各项工作的全面开展，现将 20xx年医
务科工作总结如下
一、医疗质量1、各项指标完成情况（1） 2、严抓病历书写 提高病历质量病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓 病历质量不 放松，不断强调病历书写的重要性，做到严抓病历检查 关，全院所有 的出院病历均严格检查，并对病历书写中出现的问题 进行处理。要求按照《新病历书写规范》和市卫生局2月份举办《病 历书写评审》中的具体执行。
着重从环节病历的细节和完整性入手。
加强病历中主诉、 现病史、体格检查的审查。要求主诉的描 述要求准确到位，能够表现 出症状的重要特点，且简明扼要，内容 务必全面、完整、系统，要与 主诉一致，强调医生详细询问病史， 体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书
写，对出现的阳性体征和与本病有 关的阴性体征详实记录。与主诉
和现病史统一。一年来就审查病历这 项工作住付出的时间、精力较 多。总结一下普遍存在的问题：(1)年轻医生主诉不够简练。超字。
(2) 现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描
述，主要是问诊不细。
(3) 体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。
(4) 诊断依据不具体(年长医生)(5)病程记录中辅助检查阳性 结果的无分析记录。
(6)年长医生字迹不清晰，涂改的多。
另外。我院的特点是医生少患者多，工作量大，但我们不放松 医 疗质量，外科、中医科病历书写相对较差，但我们严抓、严管， 由，牟院长亲自检查中医病志，就病历中出现的问题个别找医生进 行指 导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真， 要求 三级查房制，主任要亲自看病人，写记录，不能亲自书写的要 有治疗 意见，并检查后签字，层层把关，层层负责，防止医疗差错 和事故的 发生。病历中出现的问题，我们利用每周二大查房的时间 进行讲解，然后下发给医生进行整改，多次不改者提出批评。这样 使我们的病历 书写质量不断提高，尤其是中医与外科的病历提高的 显著。
针对终末病历，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项 目 进行全面检查，病历基本达甲级率100%,保证病历72小时归档 率 100%。
3、严抓医技科室的诊断率 首先我们要求医生开启各项申请单
要认真填写病史、 症状、体征，配合医检科室的诊断。 一年类医 检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检 查，提高诊断 率。
彩超室一年来工作彩超6840人次，检查出特殊病例10余 种。
如
左房内粘液瘤，检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治 疗，患者 当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大 彩超医生的认可
"基层医院还能诊断这类特殊病例。
"患者及家属特意来院以示 感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎 瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较 好，受到患者的信任。为我院提 高了再患者心目中的知名度。
心电室在检查心电图中发现心梗的有 4-5例，及时拨打0 , 为 患者挽救生命提供了时间。
二、严抓安全医疗1、门诊医生的工作特点为三日制工作， 每天以为医生坐诊，为 防止病人漏诊，要求医生对观察室的患者认 真交接班，写好病历，认 真查看每位患者，对收入院的患者要求必 做一份心电图，防止收入院 的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多，医生相对较少为确保安全医疗， 我们要求医生在工作中忙而不乱，详细询问病史，认真查体，尤其对
老年患者，病史记载更为重要， 我们医院的特点老年患者多、 陪 护少，我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护， 协助患者通 知家属来院。
3、 四楼病房的特点为综合性病房，无专一的病房主任，医务
科为协调各科工作做了一定的工作，制定了床头交接班制度，要求 夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外， 还要了解其他科病
人的病 情，使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、 加强知情告知制度，重视患者沟通，保证患者及其家属对 基本演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确 保医 疗安全的有效途径，为此，医务科在对加强对患者沟通培训中， 着