文档介绍：儿童常见症状鉴别与处理
发热 惊厥
呕吐 腹痛
头痛 腿痛
儿童常见症状
儿童常见症状鉴别与处理
发热是最常见的症状，见于各种全身性和（或）局部性感染，以及许多非感染性疾病
它是小儿很多疾病中的一种症状，是对疾病的反射性反应
人在安静状态下，体温一般恒定，呈明显昼夜变化，清晨最低，晚上最高，但一日之差不超过1℃
饮食、剧烈运动、哭闹、情绪激动等都可使体温暂时性升高，这不属于病理性发热
发 热
儿童常见症状鉴别与处理
正常体温 36～℃
低热 ～ 38℃
中度发热 ～ 39℃
高热 ～ 41℃
超高热 ＞41℃
发 热
儿童常见症状鉴别与处理
发热的观察
精神状态；面色；呼吸；伴随症状如呕吐、头痛
处理措施
通风散热，解开衣服
多饮水、吃清淡易消化的食物
物理降温：冷毛巾湿敷、洗温水浴
体温超过39℃时给退热剂或洗温水澡
发 热
儿童常见症状鉴别与处理
惊厥是常见的一类不随意运动，表现为全身或局部肌群突然发生不自主收缩现象，常伴有意识障碍症状
惊 厥
儿童常见症状鉴别与处理
下列临床征象的任何一项应警惕惊厥的发作
极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张
神情惊恐，四肢肌张力突然增加
呼吸突然急促，暂停或不规律
体温骤升，面色剧变
惊 厥
惊厥先兆
儿童常见症状鉴别与处理
多数为骤然发作，典型者为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或凝视、斜视，头向后仰或转向一侧，口吐白沫，牙关禁闭，面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐，伴有呼吸屏气，面色紫绀，大小便失禁，经数秒、数分或数十分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。发作停止后不久意识恢复
惊 厥
临床症状
儿童常见症状鉴别与处理
惊 厥
高热引起的惊厥发生率很高，占儿童期的30%
特点
多发年龄为6个月至3岁
上感引起者占60%
全身性抽搐并伴有意识障碍症状，停止后，意识很快恢复
一次发热性疾病中，一般只发作1次，很少发作2次以上
抽搐时间短暂
可追寻到高热惊厥史和家族遗传史
预后良好，少数可转变为癫痫（1%~3%）
儿童常见症状鉴别与处理
处理措施
保持呼吸道通畅，防止窒息：平卧；清除口、鼻、喉内的分泌物或呕吐物；人工呼吸
惊厥发作时，应进行紧急止惊，观察抽搐情况
防止意外损伤
控制惊厥：首选药物安定或用水化氢醛灌肠法止惊
针刺取穴人中、合谷穴或用拇指指压人中、印堂、合谷等穴位
惊 厥
儿童常见症状鉴别与处理