文档介绍:儿童常见症状的鉴别与处理南京市妇幼保健院一、发热发热是临床上最常见的症状,见于各种全身性和(或)局部性感染,以及许多非感染性疾病。在安静状态下,体温一般恒定。-,深部的温度较体表温度为高,而且稳定。体温呈明显昼夜波动:清晨最低,白天逐渐稍升,而以晚上最高,但一日之差不超过1度。年龄越小,中枢神经系统调节功能越差,体表面积相对越大,皮肤汗腺发育越差,饮食、剧烈活动、哭闹、穿衣过厚、室温过高、情绪激动等都可使体温暂时性升高。不属于病理性发热。有关概念发热是小儿很多疾病的一种症状,也是对疾病的反射性反应,是人体对感染的防御性反应,能刺激机体的抗病解毒功能,抵抗病菌的侵袭,促进康复。热度的高低与病情的轻重不一定平行。如患感冒等疾病,体温可突然升高至40℃左右,但患儿一般情况较好,热退后恢复也较快。正常体温36-℃(口表)-38℃-39℃-41℃超高热41℃以上。1、降低高热,减少机体消耗。2、防止发生高热惊厥。3、对某些危重病例(如乙型脑炎、中毒型痢疾、重症肺炎等),积极的退热处理对稳定病情有一定作用。治疗发热的目的:发热的观察::新生儿40次左右/分钟幼儿25次左右/分钟***16次/:呕吐、头痛、,物理降温。,饮食清淡、(既往有高热惊厥史,发热初期即需给药)给退热剂。、惊厥定义:是最常见的一类不随意运动,表现为全身或局部肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。是儿科常见而重要的急症,重者发生窒息,甚至死亡或导致后遗症。多见于6岁以下小儿,尤其是6个月—3岁小儿病因分为感染与非感染两大类惊厥先兆见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律,体温骤升,面色剧变。临床症状多数为骤然发作。典型者为突然意识丧失或跌倒,两眼上翻或凝视、斜视,头向后仰或转向一侧,口吐白沫,牙关紧闭,面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气,紫绀,大小便失禁,经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重。如限局性抽搐部位恒定,常有定位意义。