文档介绍:射频消融术护理课件
学习内容
熟悉射频消融术的定义及相关知识
1
了解射频消融术的操作方法
2
掌握射频消融术围手术期护理
3
定义
心脏射频消融术 是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
心律失常的简介
心律失常()指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。
心脏起搏传导系统中心肌大部分由普通心肌纤维组成,小部分为特殊分化的心肌纤维,后者组成心脏的起搏传导系统。
心肌的电生理特性 心肌细胞有自律性、兴奋性、传导性和收缩性,前三者和心律失常关系密切。
功能及手术机制
功能主治
主要用于旁道、双径路引起的心动过速(根治率在98%以上)还可以治疗室速、房速、房扑、房颤、频发早搏等。
射频消融术
手术机制
利用射频电流(频率为100KHZ-)通过心肌组织时产生电磁热,导致组织温度升高,脱水,造成心肌凝固性坏死,以破坏异常传导路径或异位兴奋点而达到治疗心动过速的目的。
适应症
心房纤颤
房室及房室结
折返性心动过速
心房扑动
房性心动过速
室性心动过速
室性期前收缩
射频
消融术
Title
出血性疾病活动期
脏器功能衰竭
慢性消耗性疾病晚期
妊娠妇女
穿刺部位或其他
部位及全身感染
禁忌症
并发症
消融术中
消融术后
与穿刺有关
靶血管以外的血管损伤,局部血肿,动静脉瘘,假性动脉瘤,气胸,穿刺局部神经损伤等。
导管打结/断裂,瓣膜损伤,血管夹层,心肌穿孔,心脏压塞,肺静脉狭窄,心房—食管瘘,即刻发生的完全性房室传导阻滞等。
血栓形成,血栓性静脉炎,肺动脉栓塞,肢体动脉栓塞,迟发性完全性房室传导阻滞,迟发性心包压塞等。
操作方法
穿刺(锁骨下静脉、股静脉)
放置电极导管(冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处)
电生理检查
消融
标测定位、确定异位靶点
再次电生理检查
不能诱发!
X光机
电生理记录仪
射频机
除颤仪
刺激仪
在导管室
进行操作
所需医疗设备