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与患者沟通与解释病情的技巧
【摘要】 通过掌握医患沟通原则，选择正确的沟通地点、见面方式、沟通对象以及沟通态度，逐步建立良好医患关系，有效保证医疗服务质量及消除医患矛盾。
【关键词】 沟通；原则；技巧
医生与患者沟通与解释病情是现代医疗重要的一部份，也是一门艺术，其重要性不亚于医疗本身，在急性和严重的疾病更是如此。尤其现在的社会，多数人对于医患关系，往往认为医生是强者，对医生的要求纷繁复杂，甚至到了苛刻的地步。而适当技巧性的解释病情、则是良好医病关系重要的开始，不仅为诊断所必需，也是治疗中不可缺少的一个方面。
1 沟通的参考原则
想要与患者达成良好的沟通，以下几个基本原则是一定要了解的：
具备足够的专业能力 没有足够的专业医学素养，再怎么解释都是空谈，解释时免不了无中生有，甚至将错就错。所以医学生乃至临床医师训练前的学****阶段，务必要充实自己的学识能力，之后更要时时充实自己、接受新知。
不固执的自信心 解释时要不卑不亢，给予病人足够的信任感，是建立良好医病关系的第一步。
尊重患者与家属的想法和感觉 决定重要的检查与治疗前，尽量有家属一同参与，即使她们看法不成熟，也不要因自己是专业而轻视她们的见解。曾经有病人家属告诉医师，这位患者相当脆弱，若是发现罹患癌症，千万不要告诉患者。结果，医护人员不小心在讨论病情时被病人知道病情，病人一时无法接受，就产生***的念头与行为，造成相当大的困扰。
将心比心 设身处地为对方着想。如此让患者觉得自己受了关怀，更容易相信医师，并且放心与之配合大多数医疗行为。
2 沟通的技巧
地点的选择 虽然门诊或病房是最常用来作为解释病情的地方，一个安静不受打扰的环境往往是解释复杂病情的最佳地点。而病房可运用的病人资料如X光等往往容易让患者家属对病况有实际的概念。另外，在考虑劝说癌症末期患者放弃无意义的急救，与告知急救插管所可能造成的无奈与痛苦时，有时直接带患者家属亲自见一见其她类似的情形与后遗症。往往也相当有用。门诊由于病人太多，不适用来解释太复杂病情。
见面方式的选择 如非面对面地在电话中或信件中解释病情，由于不一定了解对方的真正身份和动机，以及具体情况在电话与信件中不一定解释得清楚等，一般不如面对面解释来得恰当。
沟通对象的选择 病情的对象不少，包括病人本身、亲近家属、一般亲友乃至于别有用心的人。一般而言，告知病人本人及其法定代理人常被认为是理所当然的，直系亲属与病人本身授意的亲近朋友也常是告知病情的对象。
3 沟通态度的选择。
倾听 这是最重要也最基本的一项技巧，但遗憾的是，它常常被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述，并有所反应，如变换表情和眼神。饱受各种痛苦折磨的病人，往往担心医生并没专心听他们的诉说。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复的病人，尤其需要医生有耐心。有时，病人扯得离题太远，医生可以礼貌地提醒病人，请他回到主题上来。总之，医生不要干扰病人对身体症